10月25日,廣東省醫(yī)療保障局在掛牌一周年的日子里,,召開憲法宣誓儀式暨成立一周年工作會(huì)議,。據(jù)悉,省醫(yī)保局成立一年來,,新舊醫(yī)療保障管理模式順利交替,,醫(yī)療保障體制機(jī)制逐漸理順,開創(chuàng)了全省醫(yī)保事業(yè)發(fā)展新局面,。截至今年第三季度,,全省基本醫(yī)保參保人數(shù)為1.06億人,參保人數(shù)連續(xù)多年位居全國(guó)第一,。
目前,,居民醫(yī)保各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金提高到每人每年520元,個(gè)人繳費(fèi)達(dá)到每人每年250元,。全省職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例繼續(xù)穩(wěn)定在87%,、76%。大病保險(xiǎn)起付線降低到一年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入50%,,政策范圍內(nèi)支付比例提高至不低于60%,,并向困難群體傾斜。困難人員住院醫(yī)療費(fèi)用救助比例不低于80%,,對(duì)特困供養(yǎng)人員救助比例達(dá)到100%,。
成立一年以來,省醫(yī)保局基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出1530億元,,享受待遇人次超過3.21億人次,;醫(yī)療救助金支出20.52億元,共救助困難群眾203萬人次,。2019年9月20日,,廣東實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助省內(nèi)和跨省異地就醫(yī)“一站式”結(jié)算,。
廣東將阿扎胞苷等17種國(guó)家談判抗癌藥品納入我省醫(yī)保藥品目錄,一年來,,我省共采購(gòu)17種抗癌藥品超過6.09億元,,超過5萬人次享受報(bào)銷待遇。
目前,,廣東將8512個(gè)常見病種納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)按病種分值付費(fèi),,指導(dǎo)地市完善按病種分值付費(fèi),,為全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革提供了實(shí)踐樣本。
省醫(yī)保局成立后,,多措并舉嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,,嚴(yán)防醫(yī)保基金“跑冒滴漏”,。2019年4月打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理以來,,共檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)6276家、定點(diǎn)藥店14328家,,檢查覆蓋率分別為67.8%和54.43%,;處理違規(guī)機(jī)構(gòu)數(shù)1987家,金額4373.55萬元,。