一,、密切關(guān)注老年人健康狀況
(一)測(cè)量體溫。每天早晚各為老年人測(cè)量1次體溫(接觸式體溫計(jì)要做到個(gè)人專用,,若不能做到個(gè)人專用,,則需徹底消毒后再用。非接觸式體溫槍應(yīng)當(dāng)按照使用要求定期消毒),,隨時(shí)詢問老年人身體情況,。
(二)慢性疾病老年人管理。提醒慢性病長(zhǎng)期服藥老年人,,要規(guī)律服藥,,不輕易自行換藥或停藥,,有身體不適要及時(shí)告知護(hù)理人員。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過檢測(cè)血壓,、血糖、呼吸狀況,、體重等方式,,觀察慢性病老年人身體狀況,注意有無用藥不足或過量的表現(xiàn),,以及藥物不良反應(yīng)(特別是體位性低血壓,、低血糖),預(yù)防跌倒,。
(三)加強(qiáng)新冠肺炎知識(shí)宣教,。告知老年人,目前針對(duì)新冠肺炎,,沒有確認(rèn)有效的抗病毒治療方法,,切勿擅自預(yù)防性服藥。
二,、就醫(yī)指南
老年人身體出現(xiàn)不適或疾病發(fā)作,,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)與老年人和家屬溝通商量,達(dá)成一致后,,通過機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)務(wù)人員處置,、電話求助醫(yī)療機(jī)構(gòu)、請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生出診,、撥打120急救電話就醫(yī)或由家屬送醫(yī),。有條件的或根據(jù)入住服務(wù)協(xié)議,由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員隨同協(xié)助就醫(yī),。
?。ㄒ唬┞曰A(chǔ)疾病(高血壓,、糖尿病等),、皮膚病、一般過敏,、輕微扭傷擦傷,、普通牙科治療、常規(guī)康復(fù)等,,可采取上門診視等方式保守治療,,不建議外出就醫(yī)。老年人常用藥物由家屬,、機(jī)構(gòu)通過委托取藥,、代購(gòu)等方式解決,。
(二)出現(xiàn)咳嗽,、咳痰,、咽痛、頭痛等癥狀且無加重,,沒有流行病學(xué)史的老年人(14天內(nèi)沒有接觸過新冠肺炎確診患者或疑似患者,、沒有出入有確診或疑似患者社區(qū)或活動(dòng)場(chǎng)所),可在機(jī)構(gòu)內(nèi)按一般感冒治療,,暫不外出就醫(yī),;有慢性呼吸道疾病(慢性阻塞性肺疾病,、支氣管哮喘等),,病情穩(wěn)定的老年人可在醫(yī)生指導(dǎo)下常規(guī)用藥,若病情加重危及生命則須立即聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)診,。
?。ㄈ┘毙园l(fā)熱,如確無流行病學(xué)史,,可先在機(jī)構(gòu)內(nèi)隔離觀察,,按一般感冒發(fā)熱進(jìn)行治療;如機(jī)構(gòu)內(nèi)有條件,,可完善血常規(guī),、肝腎功能、CRP等常規(guī)檢查(或抽血送附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)),。同時(shí)咨詢相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,有必要再送醫(yī)。
?。ㄋ模┘蔽V匕Y患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī),。老年人一旦出現(xiàn)慢性病急性加重或突發(fā)急病,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施力所能及的搶救措施,,同時(shí)撥打120急救電話送醫(yī),,并及時(shí)通知老年人家屬。
急危重癥包括但不限于急性心衰,、卒中,、心肌梗塞、心跳呼吸驟停,、急性損傷創(chuàng)傷,、急性中毒、急性胸痛腹痛,、消化道出血,、腸梗阻,、重癥肺炎、嚴(yán)重腹瀉脫水等疾病,,以及神經(jīng),、心臟、呼吸,、消化,、泌尿等系統(tǒng)的危急重情況。
三,、疫情應(yīng)對(duì)
(一)老年人出現(xiàn)新冠肺炎可疑癥狀(包括發(fā)熱,、干咳,、乏力、鼻塞,、流涕,、咽痛、腹瀉等),,不排除有流行病學(xué)史的,,應(yīng)當(dāng)立即執(zhí)行隔離觀察,并及時(shí)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)排查,。
?。ǘ┍淮_診為疑似病例或確診病例的,應(yīng)當(dāng)立即送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)須及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告,,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康、民政部門指導(dǎo)下對(duì)密切接觸者(接觸的其他老年人及工作人員等)開展排查,,實(shí)施14天隔離觀察,;機(jī)構(gòu)開展全面消殺、規(guī)范處置個(gè)人物品等相關(guān)工作,。
?。ㄈ┰卺t(yī)療機(jī)構(gòu)就診后返回養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人和陪同工作人員,應(yīng)當(dāng)隔離觀察14天,,無異常后方可入住和工作,。新冠肺炎老年人治愈后需返回養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)隔離觀察14天,,無異常后方可入住,。