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轉(zhuǎn)發(fā)國務(wù)院聽取全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報會議紀(jì)要的通知
各市,、縣、自治縣人民政府,,省府直屬有關(guān)單位:
現(xiàn)將國務(wù)院《聽取全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作
情況匯報的會議紀(jì)要》(國閱〔2000〕80號,,以下簡稱《會議紀(jì)要》)轉(zhuǎn)
發(fā)給你們,并結(jié)合我省實際,,提出如下意見,,請一并貫徹執(zhí)行。
一,、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制三項改革,
關(guān)系到加快建立和完善社會保障體系,,涉及國家,、用人單位、職工個人三方面的
利益調(diào)整,,涉及人民群眾的根本利益,事關(guān)改革,、發(fā)展和穩(wěn)定的大局,。三項改革
互為條件,相輔相成,,缺一不可,,必須同步推進(jìn)。因此,各級政府,、各有關(guān)部門
要以落實“三個代表”重要思想的高度,,切實加強(qiáng)對三項改革工作的領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真
貫徹去年7月國務(wù)院召開的全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
工作會議和省政府召開的全省三項改革工作會議精神,,統(tǒng)一思想,,提高認(rèn)識,相
互協(xié)調(diào),,各司其職,,按照《會議紀(jì)要》的要求,共同推進(jìn)三項改革工作,。
二,、要加大宣傳力度。目前,,我省的三項改革工作取得了較快的進(jìn)展,,但是,
還有很多工作要做,,需要取得社會的理解和支持,。為了更好地推進(jìn)三項改革工作,
各地要繼續(xù)充分利用廣播電視,、報刊等傳媒,,積極宣傳三項改革,宣傳地方,、部
門好的做法和經(jīng)驗,。要堅持正確的輿論導(dǎo)向,引導(dǎo)群眾支持改革,,使改革順利進(jìn)
行并取得成功,。
三、勞動保障,、衛(wèi)生,、藥品監(jiān)管部門要進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)作,明確責(zé)任,,認(rèn)真落
實有關(guān)措施,。對三項改革工作中出現(xiàn)的新情況新問題,各有關(guān)部門要抓緊研究,,
在深入調(diào)查的基礎(chǔ)上,,研究制定解決的辦法,進(jìn)行分類指導(dǎo),,需要進(jìn)一步完善的
配套政策要及時下達(dá)有關(guān)文件,,加大改革的推進(jìn)力度,。
(一)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革工作,。
各地要著重抓好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革的組織實施工作,,地級以上
市統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)改工作按照積極穩(wěn)妥的原則逐步完善,已經(jīng)實施醫(yī)改的市有條件
的可將醫(yī)改工作向縣(縣級市)一級穩(wěn)步推進(jìn),。要進(jìn)一步完善醫(yī)療保險政策,,各
地的公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度、企業(yè)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險制度,、大額醫(yī)療費用救助制度
等配套政策要抓緊出臺,,并要落實離休人員的醫(yī)療保障。
?。ǘ┽t(yī)療衛(wèi)生體制改革工作,。
今年,要完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理和醫(yī)療服務(wù)價格項目調(diào)整過渡工作,,藥品招
標(biāo)工作要有更大的突破,。全省城鎮(zhèn)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面進(jìn)行分類公告登記,
同步推行相關(guān)的財政補(bǔ)助,、稅收,、醫(yī)療服務(wù)價格政策,扶持和發(fā)展多元化的營利
性醫(yī)療機(jī)構(gòu),,研究組建醫(yī)院集團(tuán),,探索引進(jìn)資金、技術(shù)和管理的經(jīng)驗,,逐步完善
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,。要加快后勤管理體制改革,逐步實現(xiàn)后勤社會化,;深化衛(wèi)生人
事制度改革,,搞活用人機(jī)制和分配機(jī)制;嚴(yán)格執(zhí)行《廣東省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》,,
繼續(xù)推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,,加快實現(xiàn)衛(wèi)生工作全行業(yè)管理進(jìn)程;在試點的基礎(chǔ)上全
面鋪開藥品招標(biāo)采購,,醫(yī)院在實行招標(biāo)后,,藥品價格在保證讓利于患者和不減少
醫(yī)院原來利益的情況下,根據(jù)中標(biāo)價,、限定零售價或企業(yè)定價合理制定招標(biāo)后的
零售價格,;加快衛(wèi)生監(jiān)督和防保體制改革;落實財稅價格政策,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價
格,逐步改變衛(wèi)生投入相對不足的狀況。全省衛(wèi)生系統(tǒng)要努力實現(xiàn)用比較低廉的
費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),,以滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需要,。
(三)藥品生產(chǎn)流通體制改革工作,。
要采取有效措施,,加強(qiáng)對藥品研究、生產(chǎn),、經(jīng)營,、使用的監(jiān)督管理。充分運
用監(jiān)管手段,,引入競爭機(jī)制,,促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整。藥品生產(chǎn)要完善藥品準(zhǔn)入
制度,,提高準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),,嚴(yán)格準(zhǔn)入條件。要大力推動GMP,、GSP認(rèn)證,,改革藥
品質(zhì)量抽樣機(jī)制,整治藥品生產(chǎn)秩序,。同時,,要加大對藥品市場秩序整治力度,
嚴(yán)格控制新增藥品批發(fā)企業(yè),,嚴(yán)厲整治制售假劣藥品違法犯罪行為,。要堅決取締
非法藥品集貿(mào)市場,查處無證經(jīng)營行為,;加強(qiáng)藥品購銷行為檢查和對一次性無菌
醫(yī)療器械的監(jiān)管,;加強(qiáng)藥品廣告審查、監(jiān)測及市場藥品質(zhì)量抽查,。要營造規(guī)范有
序,、公平競爭的醫(yī)藥市場環(huán)境,實現(xiàn)藥品質(zhì)量的顯著提高,,價格合理,,保證廣大
人民群眾購藥方便及時,用藥安全有效,。
廣東省人民政府
二○○一年五月十日
聽取全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報的會議紀(jì)要
(二000年十二月十七日)
國閱〔2000〕80號
?。保苍拢比丈衔纾泄仓醒胝尉殖N?、國務(wù)院副總理李嵐清主持會議,,聽
取全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報,。國務(wù)院副
秘書長徐榮凱,中宣部,、體改辦,、國家計委、國家經(jīng)貿(mào)委,、財政部,、勞動保障部、
衛(wèi)生部,、稅務(wù)總局,、藥品監(jiān)管局、國研室,、新華社,、中醫(yī)藥局、人民日報社,、中
央電視臺有關(guān)負(fù)責(zé)同志參加了會議,。體改辦李劍閣、勞動保障部王東進(jìn),、衛(wèi)生部
工隴德,、藥品監(jiān)管局任德權(quán)和國家計委郝建秀同志先后作了匯報。
體改辦,、國家計委,、國家經(jīng)貿(mào)委、財政部,、勞動保障部,、衛(wèi)生部、稅務(wù)總局,、
藥品監(jiān)管局,、中醫(yī)藥局共同組成督查組,于11月對各地區(qū)開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)
療保險制度,、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制三項改革工作進(jìn)行了督查,。據(jù)匯
報,今年7月國務(wù)院召開的全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
工作會議后,,各地區(qū)認(rèn)真貫徹會議精神,,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,,基本醫(yī)療保險制
度改革推進(jìn)速度明顯加快,;醫(yī)療衛(wèi)生體制改革由點到面逐步推開;藥品生產(chǎn)流通
秩序整頓工作取得進(jìn)展,。目前,,各省,、自治區(qū)、直轄市已基本完成三項改革實施
辦法和配套文件的制定工作,,大部分地區(qū)的主要文件已經(jīng)出臺,,少數(shù)地區(qū)以及部
分配套文件尚在修改制定中。截至10月底,,全國絕大多數(shù)省、自治區(qū),、直轄市
及地(市)的醫(yī)療保險行政管理體制已經(jīng)建立,,部分縣(市)的管理體制正在理
順。全國288個地(市)已經(jīng)出臺醫(yī)療保險改革方案,,占323個地(市)的
83%,,其中177個地(市)已經(jīng)啟動運行,覆蓋人數(shù)2096萬人,。預(yù)計到
年底,,可以基本完成5000萬人參加醫(yī)療保險的目標(biāo)。各地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極
探索病人選醫(yī)生,、服務(wù)公開和收費一日清單,,服務(wù)態(tài)度改善,醫(yī)療投訴下降,。整
頓藥品市場,、打擊違法經(jīng)營、查處假劣藥品的力度加大,,醫(yī)藥企業(yè)質(zhì)量管理認(rèn)證,、
藥品連鎖經(jīng)營等工作有所進(jìn)展。同時,,也存在一些問題:思想認(rèn)識還要進(jìn)一步提
高,,地區(qū)進(jìn)展不平衡,一些地方主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)心加重地方財政的負(fù)擔(dān),,地(市)以
下醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)不健全,,一些條件較好的行業(yè)不積極參加基本醫(yī)療保險屬地化管
理,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理和引進(jìn)社會資金辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)中遇到處置國有資產(chǎn)問題,,
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收支兩條線需要解決資金的及時返還,,一些地方對三項改革工作的
整體協(xié)調(diào)不夠,有關(guān)主管部門還需要增強(qiáng)聯(lián)系,。
會議認(rèn)為,,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制三項
改革,,關(guān)系到加快建立和完善社會保障體系,,涉及國家,、用人單位、職工個人三
方面的利益調(diào)整,,涉及人民群眾的根本利益,,事關(guān)改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大局,。三
項改革互為條件,,相輔相成,缺一不可,,必須同步推進(jìn),。目前,各地區(qū),、各有關(guān)
部門積極主動推進(jìn)改革,,總體形勢比較好,但也存在一些問題,,出現(xiàn)了一些新情
況,。要再接再厲,繼續(xù)加大工作力度,,及時研究新情況,,解決新問題,不斷推進(jìn)
三項改革進(jìn)程,,以確保到年底基本完成建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的任務(wù),,
用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),努力滿足廣大人民群眾的基本醫(yī)療
服務(wù)需要,。
會議經(jīng)過研究,,議定以下意見:
一、要充分認(rèn)識城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制
三項改革僅僅處于開始階段,,還有許多深入細(xì)致的工作要做,任重而道遠(yuǎn),。各有
關(guān)部門要發(fā)揚務(wù)實精神,,堅持做好督查與經(jīng)驗交流工作。對三項改革工作中出現(xiàn)
的新情況新問題,,各有關(guān)部門要抓緊研究,,在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上,列出需要研究
制定的指導(dǎo)性文件目錄,,分別由主管部門會同相關(guān)部門起草,,遇到問題時,請體
改辦協(xié)調(diào)。勞動保障部要抓緊了解并掌握全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的資金籌集,、
職工參保等實際情況,,加大工作力度;衛(wèi)生部要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu),、行醫(yī)資格的認(rèn)
定管理工作,,要研究組建醫(yī)院集團(tuán)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤社會化等問題,;藥品監(jiān)管局要
繼續(xù)抓緊對藥品生產(chǎn)企業(yè)GMP認(rèn)證,,保證符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的藥品進(jìn)入市場并加強(qiáng)
監(jiān)管,會同有關(guān)部門狠狠打擊假冒偽劣藥品,;國家計委要進(jìn)一步研究藥品價格問
題,,對藥品的實際流通差率情況作調(diào)查分析并采取相應(yīng)措施;國家經(jīng)貿(mào)委要對低
水平重復(fù)建設(shè)的藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品流通秩序進(jìn)行整頓,,堅決打破地區(qū)和行業(yè)壟
斷,通過各項工作,,把藥品虛高價格降下來,;各有關(guān)部門要繼續(xù)抓好培訓(xùn)工作;
對有關(guān)行業(yè)基本醫(yī)療保險參加屬地管理等問題要聯(lián)合發(fā)文予以強(qiáng)調(diào),;要繼續(xù)做好
督查工作,,注意發(fā)現(xiàn)問題,不斷總結(jié)經(jīng)驗,,重大事項及時向國務(wù)院請示報告,,有
關(guān)情況及時通報全國。
二,、勞動保障部,、衛(wèi)生部、藥品監(jiān)管局,、國家計委,、國家經(jīng)貿(mào)委、財政部,、
稅務(wù)總局,、中醫(yī)藥局等部門,要進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)作,,明確責(zé)任,,認(rèn)真落實有關(guān)措施,
需要進(jìn)一步完善的配套政策要及時下達(dá)有關(guān)文件,。在抓好三項改革的同時,,要轉(zhuǎn)
變職能,實行政企分開,,積極推進(jìn)本部門的改革,,以適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)對政
府部門工作的要求,。
三、要加大宣傳力度,。充分利用廣播電視,、報刊等傳媒,積極宣傳三項改革,,
宣傳地方,、部門好的做法和經(jīng)驗。宣傳報道工作要統(tǒng)籌兼顧,,突出重點,,有關(guān)部
門要主動與宣傳部門做好銜接工作。
四,、請體改辦牽大,,會同勞動保障部、衛(wèi)生部,、藥品監(jiān)管局等部門,,抓緊將
各地區(qū)三項改革的進(jìn)展情況。存在的問題和下一步的打算以簡報的形式報國務(wù)院,,
并通報各地區(qū),、各部門。
五,、于2001年上半年適當(dāng)時間,,選擇三項改革工作進(jìn)展好、有特色的城
市召開全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議,,交流經(jīng)驗,,
推進(jìn)三項改革工作。請作改辦會同有關(guān)部門抓緊做好各項準(zhǔn)備工作,。各地區(qū)都要
積極努力做好準(zhǔn)備工作,。
出席:中宣部王晨、高善罡,,體改辦李劍閣,、劉浩,國家計委郝建秀,、李鐳,、
王東生,國家經(jīng)貿(mào)委石萬鵬,、于明德,,財政部高強(qiáng);路和平,勞動保
障部王東進(jìn),、烏日圖,,衛(wèi)生部王隴德、劉新明,,稅務(wù)總局許善達(dá),、楊
元偉,藥品監(jiān)管局任德權(quán),、趙曉鳴,,國研室李德水、黃黔,,新華社薛
永興,,中醫(yī)藥局佘靖、孫塑倫,,人民日報社李仁臣,,中央電視臺孫玉
勝。
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