批轉(zhuǎn)廣東省衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃的通知 　　

各地級(jí)以上市人民政府，各縣（市,、區(qū)）人民政府,，省政府各部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu)：

　　省人民政府同意省衛(wèi)生廳制定的《廣東省衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃》,，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行,。

廣東省人民政府

二○○七年十二月二十九日

廣東省衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃

　　為推進(jìn)廣東省衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展,、率先發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展,，根據(jù)《國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要的通知》（國(guó)發(fā)〔2007〕16號(hào)）和《廣東省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》,，制定本規(guī)劃。

　　一、廣東省衛(wèi)生事業(yè)面臨的形勢(shì)

　　（一）“十五”期間廣東省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得顯著成就,。

　　“十五”期間,，廣東省衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，城鄉(xiāng)居民健康狀況進(jìn)一步改善,，為全省經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展提供了有力保障。2005年，全省人口平均預(yù)期壽命達(dá)到74．79歲,，比2000年提高0．27歲，比全國(guó)平均水平高2．79歲,；嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率分別為8．09‰和17．44/10萬(wàn),，比2000年的16．77‰和31．47/10萬(wàn)分別下降52%和45%；5歲以下兒童死亡率為9．76‰,，比2000年下降122%,，綜合反映廣東省居民健康水平的指標(biāo)繼續(xù)提高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率從2000年的20．5%提高到2005年的50．5%,，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平不斷改善,，疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督體制改革穩(wěn)步推進(jìn)，衛(wèi)生應(yīng)急體制初步建立,，衛(wèi)生科技教育不斷進(jìn)步,，嶺南中醫(yī)藥得到進(jìn)一步傳承和發(fā)展。

　　1．重大疾病預(yù)防控制工作取得明顯成效,。2003年,，抗擊非典斗爭(zhēng)取得重大勝利；艾滋病防治工作進(jìn)一步加強(qiáng),，“四免一關(guān)懷”政策有效實(shí)施,；現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率達(dá)到100%,；乙型肝炎疫苗和乙型腦炎疫苗納入全省免疫規(guī)劃范圍，卡介苗,、脊髓灰質(zhì)炎,、百白破、麻疹,、乙型肝炎和乙型腦炎等全省免疫規(guī)劃疫苗的接種率均達(dá)到95%以上,；農(nóng)村自來(lái)水普及率和衛(wèi)生廁所普及率均達(dá)到75%；疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)不斷健全,，實(shí)現(xiàn)了法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào),。衛(wèi)生應(yīng)急工作明顯加強(qiáng)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制基本建立,，應(yīng)急處置能力顯著提高,，有效應(yīng)對(duì)和處置了各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

　　2．衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善,。全省公共衛(wèi)生體系進(jìn)一步健全,，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施不斷完善，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)加快發(fā)展,，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力進(jìn)一步提高,。至“十五”期末，全省共設(shè)置醫(yī)院965所（含中醫(yī)院139所和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院5所）,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1391所,，街道衛(wèi)生院72所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心440個(gè),、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站452個(gè),，鄉(xiāng)村醫(yī)療點(diǎn)23763個(gè)，各類門(mén)診部（所）12223個(gè),，婦幼保健院（所）125個(gè),，專科防治院（所,、站）157個(gè),，疾病預(yù)防控制中心134個(gè)，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)118個(gè),，采供血機(jī)構(gòu)44個(gè),，急救中心（站）6個(gè)，健康教育機(jī)構(gòu)35個(gè),，醫(yī)學(xué)科學(xué)研究及其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)156個(gè),。

　　3．衛(wèi)生資源總量繼續(xù)增加?！笆濉逼谀?，全省衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、醫(yī)院病床、衛(wèi)生技術(shù)人員,、衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)分別為16318個(gè),、19．26萬(wàn)張、29．73萬(wàn)人,、55．18億元,，分別比“九五”期末增加15%、23%,、12%,、102%.按常住人口計(jì)算，全省平均每千人口擁有醫(yī)院床位2．09張,、執(zhí)業(yè)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1．28人,、注冊(cè)護(hù)士1．07人；每萬(wàn)人口擁有疾病預(yù)防控制人員0．98人,、衛(wèi)生監(jiān)督人員0．38人、執(zhí)業(yè)中醫(yī)師及執(zhí)業(yè)助理中醫(yī)師1．68人,。

　　4．衛(wèi)生改革不斷深化,。各地認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》（中發(fā)〔1997〕3號(hào)）和《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)務(wù)院體改辦等部門(mén)〈關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見(jiàn)〉的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2000〕16號(hào)），繼續(xù)從體制,、機(jī)制和結(jié)構(gòu)上深化衛(wèi)生改革,，在完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,、加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè),、加快建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系、推進(jìn)衛(wèi)生法制建設(shè)和強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管等方面取得了較大進(jìn)展,，為“十一五”期間進(jìn)一步推進(jìn)衛(wèi)生改革積累了經(jīng)驗(yàn),，奠定了良好基礎(chǔ)。

　　（二）廣東省衛(wèi)生工作面臨的形勢(shì),。

　　“十五”期間廣東省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得顯著成績(jī),，但制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機(jī)制性,、結(jié)構(gòu)性問(wèn)題仍未根本解決,，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后的問(wèn)題仍然比較突出。廣東省人口持續(xù)增長(zhǎng),，流動(dòng)人口較多,，人口老齡化進(jìn)程加快，群眾衛(wèi)生服務(wù)需求不斷提高,。同時(shí),，城鎮(zhèn)化,、工業(yè)化進(jìn)程的加快，生活方式及生存環(huán)境的改變以及居民疾病譜的變化,，使衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保障體系面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),。

　　1．重大傳染病和慢性病流行仍比較嚴(yán)重。艾滋病,、肺結(jié)核,、病毒性肝炎等重大傳染病尚未得到根本控制，新發(fā)傳染病和人畜共患病不斷出現(xiàn),，嚴(yán)重威脅居民健康,。惡性腫瘤、高血壓,、心腦血管病,、糖尿病等慢性非傳染性疾病的威脅日益增大。職業(yè)病,、精神衛(wèi)生,、意外傷害和食品安全等問(wèn)題也日益突出，成為影響居民健康和社會(huì)和諧穩(wěn)定的重大公共衛(wèi)生及社會(huì)問(wèn)題,。

　　2．農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展仍然滯后,。農(nóng)村公共衛(wèi)生面臨傳染病、慢性病和意外傷害并存的局面,。農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不強(qiáng),，基礎(chǔ)條件差，人員素質(zhì)不高,。全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員中具有大專以上學(xué)歷的只占19%,，高中以下無(wú)專業(yè)學(xué)歷者高達(dá)27%；村衛(wèi)生站醫(yī)生中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的僅為9．1%.特別是農(nóng)村公共衛(wèi)生體系不健全,，缺乏經(jīng)費(fèi)保障,，預(yù)防保健工作存在隱患。

　　3．?huà)D幼保健工作比較薄弱,。婦女孕產(chǎn)期疾病,、兒童感染性疾病等繼續(xù)威脅婦女兒童健康。產(chǎn)科出血,、妊高癥等一直是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因,，肺炎、早產(chǎn)或低出生體重和新生兒窒息等是導(dǎo)致農(nóng)村兒童死亡的重要因素,，一些有效的干預(yù)措施推廣困難,。流動(dòng)人口中婦女兒童衛(wèi)生保健問(wèn)題尤為突出。出生缺陷影響了國(guó)民素質(zhì)的提高。城鄉(xiāng)之間,、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)與經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)之間婦女兒童健康狀況差距不斷擴(kuò)大,。

　　4．醫(yī)藥衛(wèi)生體制機(jī)制不適應(yīng)群眾需求。衛(wèi)生資源分布不均衡,，過(guò)度集中在大城市和大醫(yī)院,，社區(qū)衛(wèi)生資源不足、人才短缺,、服務(wù)能力不強(qiáng),。各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制不合理，公益性質(zhì)淡化,。藥品和醫(yī)用耗材市場(chǎng)秩序不規(guī)范,，價(jià)格虛高。非法行醫(yī),、非法采供血問(wèn)題在一些地區(qū)仍較突出,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)全行業(yè)監(jiān)管缺乏有效機(jī)制，條塊分割和部門(mén)所有阻礙了監(jiān)管措施的落實(shí),。醫(yī)療保障體系不健全,，約四成城鄉(xiāng)居民仍自費(fèi)看病。

　　“十一五”時(shí)期是廣東省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要轉(zhuǎn)型期,，全省社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體水平將達(dá)到寬裕小康,，城鄉(xiāng)居民將更加重視生活質(zhì)量的改善和生命質(zhì)量的提高，對(duì)衛(wèi)生服務(wù)提出更高要求,。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),，擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋范圍,，增加政府投入，減輕群眾個(gè)人負(fù)擔(dān),，緩解“看病難,、看病貴”等問(wèn)題，是“十一五”期間衛(wèi)生工作面臨的艱巨任務(wù),。

　　二,、廣東省衛(wèi)生事業(yè)改革指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo)

　?。ㄒ唬┲笇?dǎo)思想,。

　　以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生工作全局,，深入貫徹黨的十七大精神和衛(wèi)生工作方針,，堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)和人民健康服務(wù)的方向，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強(qiáng)制度建設(shè),，統(tǒng)籌城鄉(xiāng),、區(qū)域衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展，統(tǒng)籌公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展,，建設(shè)適應(yīng)人民健康需求,、比較完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量,，努力實(shí)現(xiàn)人人公平享有基本衛(wèi)生保健目標(biāo),，緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題,，為提高全省居民的健康素質(zhì)和健康水平,，全面建設(shè)小康社會(huì)，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),，率先基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化提供更堅(jiān)實(shí)的保障,。

　　（二）基本原則。

　　1．建設(shè)基本衛(wèi)生保健制度,，探索建立中國(guó)特色的醫(yī)療衛(wèi)生體系,，促進(jìn)人人享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，保證群眾基本用藥,。

　　2．堅(jiān)持以政府為主導(dǎo),，強(qiáng)化政府責(zé)任，改革公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制,，堅(jiān)持公益性質(zhì),，扭轉(zhuǎn)盲目追求經(jīng)濟(jì)利益傾向，減輕群眾負(fù)擔(dān),。

　　3．堅(jiān)持中西醫(yī)并重,、中西藥并重，制定扶持中醫(yī)藥振興發(fā)展的政策措施,，實(shí)現(xiàn)中西醫(yī),、中西藥協(xié)調(diào)發(fā)展。

　　4．以公共衛(wèi)生,、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生為重點(diǎn),，健全政府公共服務(wù)職能，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,。

　　5．鼓勵(lì),、引導(dǎo)社會(huì)力量積極參與，興辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，多渠道發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),，擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給，鼓勵(lì)公平、有序競(jìng)爭(zhēng),。

　　（三）改革發(fā)展目標(biāo),。

　　1．總體目標(biāo)：

　　——到2010年在全省初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度框架，實(shí)施全民基本衛(wèi)生保健,。

　　——到2010年在全省普遍建立比較規(guī)范的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和縣,、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，初步解決農(nóng)村公共衛(wèi)生和農(nóng)民看病就醫(yī)問(wèn)題,。全省農(nóng)村新型合作醫(yī)療參合率達(dá)到95%以上。

　　——到2010年在全省初步建立比較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,，不斷提高服務(wù)水平,，為城市居民提供安全、方便,、價(jià)廉的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),。在珠江三角洲地區(qū)率先基本實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化。

　　——到2010年在全省執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度,，保證群眾基本用藥,，有效降低藥品價(jià)格。

　　——到2010年基本建立比較規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度,，堅(jiān)持公益性質(zhì),，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向。

　　2．主要健康指標(biāo)：

　　——城鄉(xiāng)常住人口平均預(yù)期壽命：到2010年超過(guò)76歲,。

　　——嬰兒死亡率：到2010年控制在8‰以下,。

　　——5歲以下兒童死亡率：到2010年控制在10‰以下。

　　——孕產(chǎn)婦死亡率：到2010年控制在18/10萬(wàn)以下,。

　　——兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率：到2010年城市達(dá)到95%以上,，農(nóng)村達(dá)到90%以上。

　　3．主要疾病控制指標(biāo)：艾滋病病毒感染人數(shù)控制在6萬(wàn)名以內(nèi),，性病年增長(zhǎng)幅度控制在10%以內(nèi)；新涂陽(yáng)肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)到80%以上,，治愈率達(dá)到90%以上,，有效治療傳染性肺結(jié)核病患者13萬(wàn)人以上；全人群乙肝表面抗原攜帶率控制在7%以內(nèi),，5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率降至1%以下,；所有縣（市、區(qū)）基本消滅麻風(fēng)病,。

　　4．衛(wèi)生資源配置指標(biāo)：到2010年,，建立三級(jí)醫(yī)院兩個(gè)半小時(shí)服務(wù)圈、二級(jí)醫(yī)院1個(gè)半小時(shí)服務(wù)圈和基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)半小時(shí)服務(wù)圈，形成方便快捷的應(yīng)急救治和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),；全省平均每千人口擁有執(zhí)業(yè)及助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師,、注冊(cè)護(hù)士和醫(yī)院床位分別達(dá)到1．6人、1．4人和2．7張,；執(zhí)業(yè)醫(yī)師及助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊(cè)護(hù)士總體配置比例力爭(zhēng)由2005年的1．19∶1逐步調(diào)整至1．10∶1,，二級(jí)以上醫(yī)院平均每床至少配備0.4名護(hù)士；民營(yíng)醫(yī)院比重達(dá)到15%-20%.

　　三,、重點(diǎn)工作

　?。ㄒ唬┣袑?shí)加強(qiáng)重大疾病防治，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平,。

　　1．有效控制傳染病流行,。貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和突發(fā)急性傳染病預(yù)防控制戰(zhàn)略，加強(qiáng)傳染病預(yù)防控制工作,。加大艾滋病防治力度,，進(jìn)一步完善對(duì)艾滋病和性病的檢測(cè)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)；深入開(kāi)展艾滋病防治宣傳教育,，大力推廣各項(xiàng)有效干預(yù)措施,，全面實(shí)施醫(yī)療救治和落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策。落實(shí)肺結(jié)核病患者的歸口管理和督導(dǎo)治療,，積極開(kāi)展結(jié)核病快速診斷和結(jié)核菌耐藥研究,。加強(qiáng)對(duì)鼠疫、霍亂,、非典,、人感染高致病性禽流感、狂犬病,、登革熱等其他重點(diǎn)傳染病的預(yù)防控制,。加強(qiáng)對(duì)新發(fā)現(xiàn)傳染病、輸入性傳染病和不明原因群體性疾病的基礎(chǔ)研究和預(yù)防監(jiān)測(cè),，繼續(xù)鞏固已控制和基本控制傳染病,、地方病的防治成果。加強(qiáng)出入境衛(wèi)生檢疫工作,，有效防止傳染病的傳入和傳出,。

　　2．進(jìn)一步強(qiáng)化計(jì)劃免疫。保持無(wú)脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài),，麻疹發(fā)病率下降50%,，乙腦、狂犬病,、出血熱等可預(yù)防傳染病發(fā)病率下降30%.以農(nóng)村人口和流動(dòng)人口為重點(diǎn),，落實(shí)預(yù)防接種措施,。落實(shí)國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗種類政策。采取免疫預(yù)防為主,，防治兼顧的綜合措施,，優(yōu)先保護(hù)新生兒和在校生等重點(diǎn)人群，有效遏制乙肝的高流行狀態(tài),。依法規(guī)范預(yù)防性生物制品的管理,，監(jiān)督使用安全、有效,、經(jīng)濟(jì)的疫苗,。

　　3．切實(shí)加強(qiáng)寄生蟲(chóng)病和地方病防治。有效控制瘧疾,、肝吸蟲(chóng)病和食源性寄生蟲(chóng)病等疾病流行,。各縣（市、區(qū)）瘧疾的年發(fā)病率控制在0．1/萬(wàn)以下,。2010年全省肝吸蟲(chóng)病感染率比2005年降低40%.采取藥物驅(qū)蟲(chóng),、健康教育、改廁等綜合防治措施控制蠕蟲(chóng)感染,，到2010年,，蠕蟲(chóng)感染率比2004年下降40%以上。95%以上的縣（市,、區(qū)）實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo),。

　　4．做好慢性病、職業(yè)病防治和精神衛(wèi)生工作,。健全慢性病防治和監(jiān)控網(wǎng)絡(luò),，建立個(gè)人或家庭健康檔案，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng),。在社區(qū),、學(xué)校、醫(yī)院,、企業(yè)等廣泛開(kāi)展慢性病綜合防治工作,，加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)因素的干預(yù)，降低心腦血管疾病,、糖尿病,、惡性腫瘤、慢性呼吸疾病,、傷害和精神疾病的發(fā)病率，降低學(xué)生常見(jiàn)病和口腔疾病的發(fā)病率,。推廣實(shí)施慢性病綜合干預(yù)工作模式,，規(guī)范診療方案,，推廣適宜技術(shù)，開(kāi)展腫瘤篩查,，促進(jìn)早診早治,。

　　認(rèn)真落實(shí)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》，建立有效的職業(yè)病防治體系,，提高職業(yè)病防治能力,。切實(shí)加強(qiáng)職業(yè)病危害的管理與監(jiān)督，加大衛(wèi)生執(zhí)法力度,，遏制和減少職業(yè)病發(fā)生,。做好職業(yè)病患者的診斷和康復(fù)工作，提高職業(yè)中毒救治水平,。

　　加強(qiáng)精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)建設(shè),，建立精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)。落實(shí)重性精神疾病患者的監(jiān)管治療措施,，提高醫(yī)療和康復(fù)水平,，降低精神疾病致殘率。加大重點(diǎn)人群心理行為咨詢輔導(dǎo)和干預(yù)力度,。

　?。ǘ┩晟菩滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度，全面加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,。

　　繼續(xù)完善以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,，逐步提高各級(jí)政府對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和農(nóng)民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，穩(wěn)步擴(kuò)大覆蓋面,，提高保障水平,。創(chuàng)新宣傳發(fā)動(dòng)工作形式和方法，探索建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制,，加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管,。完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助制度，幫助特困群眾和優(yōu)撫對(duì)象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,。有條件的地方可推行農(nóng)村基本醫(yī)療保險(xiǎn),，并逐步與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接。充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的作用,，引導(dǎo)群眾到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),。

　　認(rèn)真實(shí)施經(jīng)國(guó)務(wù)院同意的《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》，按照統(tǒng)一規(guī)劃,、分級(jí)負(fù)責(zé),、整合資源、合理布局,、整體推進(jìn),、分步實(shí)施的原則,，以改、擴(kuò)建為主,，填平補(bǔ)齊,，切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)基本設(shè)施建設(shè)，全面改善農(nóng)村預(yù)防保健和醫(yī)療救治條件,。改革農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制,，建立穩(wěn)定的各級(jí)政府投入保障機(jī)制及責(zé)任考核機(jī)制。探索開(kāi)展零差率銷售藥品試點(diǎn),，有效控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng),。依法加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員,、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用的準(zhǔn)入和行業(yè)管理,，鼓勵(lì)社會(huì)力量在鎮(zhèn)、村兩級(jí)興辦非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),。

　　認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共廣東省委廣東省人民政府關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革與建設(shè)的意見(jiàn)》（粵發(fā)〔2007〕9號(hào)）,，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理主要由縣（市、區(qū)）政府負(fù)責(zé),，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)工作繼續(xù)給予支持,。在合理調(diào)整規(guī)劃布局基礎(chǔ)上，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行分類建設(shè),。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制管理,，嚴(yán)格準(zhǔn)入條件，實(shí)行院長(zhǎng)聘任制和目標(biāo)管理責(zé)任制,，推行全員聘用制,，以事定崗，以崗定人,，擇優(yōu)聘用,，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)置和崗位設(shè)置。建立以滿足農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)為導(dǎo)向的考核機(jī)制,，根據(jù)人員崗位任務(wù),、技術(shù)能力和工作績(jī)效等進(jìn)行嚴(yán)格考核和合理分配，進(jìn)一步深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革,。

　　優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置,。有條件的地區(qū)，可根據(jù)城鎮(zhèn)化發(fā)展進(jìn)程,，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站逐步改造成規(guī)范化的,、城鄉(xiāng)銜接的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。原則上每個(gè)村委會(huì)設(shè)立一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,，提供預(yù)防,、保健,、治療、康復(fù),、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等綜合、連續(xù),、優(yōu)質(zhì),、價(jià)廉、便捷,、有效的衛(wèi)生服務(wù),，并成為衛(wèi)生監(jiān)督的哨點(diǎn)。鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承辦村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,。

　　大力加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè),，強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的預(yù)防保健和衛(wèi)生監(jiān)督功能，著力提高重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力,，遏制傳染病,、地方病的流行。充分發(fā)揮縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為農(nóng)村預(yù)防保健和醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心的重要作用,，使之切實(shí)承擔(dān)起農(nóng)村預(yù)防保健,、基本醫(yī)療、基層轉(zhuǎn)診,、急救以及基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)的職責(zé),。穩(wěn)定縣域疾病預(yù)防控制人員隊(duì)伍，保障縣域疾病預(yù)防控制工作業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),，實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防控制工作用房,、儀器設(shè)備和人員配備三配套?？h級(jí)政府要根據(jù)當(dāng)?shù)刎?cái)力,，加大對(duì)縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)的投入，確?？h級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的工作用房,、執(zhí)法設(shè)備設(shè)施、人員素質(zhì)達(dá)到國(guó)家要求,。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站的公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé),，確保有人承擔(dān)疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告、預(yù)防接種等公共衛(wèi)生任務(wù),。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生服務(wù)和管理職能,。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)餐飲衛(wèi)生和勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督，消除疾病及職業(yè)危害隱患,。組織專家篩選推廣中醫(yī)藥適用技術(shù),，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng),，充分發(fā)揮中醫(yī)藥簡(jiǎn)、便,、驗(yàn),、廉的特色及其在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的優(yōu)勢(shì)及作用。

　　完善衛(wèi)生人才政策,，充實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍,，優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員結(jié)構(gòu)，提高技術(shù)服務(wù)水平,。在衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)聘任,、工資福利、繼續(xù)教育等方面實(shí)行優(yōu)惠政策,，吸引吸收醫(yī)學(xué)院校具有本科以上學(xué)歷的畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,，使高學(xué)歷醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才下得去、留得住,、用得上,。改革農(nóng)村衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)方式，完善農(nóng)村衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系,，著重從臨床工作經(jīng)驗(yàn),、農(nóng)村衛(wèi)生工作年限、實(shí)際工作能力及業(yè)績(jī)等方面進(jìn)行考核評(píng)價(jià),，調(diào)動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生人才積極性,，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍。全省每個(gè)行政村（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地除外）設(shè)置一個(gè)衛(wèi)生站,，大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上執(zhí)業(yè)資格,。

　　加大醫(yī)療對(duì)口幫扶工作的力度，改善貧困地區(qū)醫(yī)療條件,，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,。建立城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援農(nóng)村制度，繼續(xù)實(shí)施“千名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,，繼續(xù)開(kāi)展二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),、衛(wèi)生人才智力扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及高校畢業(yè)生到農(nóng)村基層支醫(yī)工作。嚴(yán)格執(zhí)行政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前,，必須到縣級(jí)政府舉辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計(jì)服務(wù)1年的制度,。

　　加強(qiáng)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健工作，認(rèn)真實(shí)施《廣東省農(nóng)村2001—2010年初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展規(guī)劃》,，到2010年,，以縣（市、區(qū)）及鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的初級(jí)衛(wèi)生保健合格率均達(dá)到80%以上。

　　（三）大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),，提供安全,、有效、方便,、價(jià)廉的基本衛(wèi)生服務(wù),。

　　認(rèn)真貫徹落實(shí)省政府《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》（粵府〔2007〕23號(hào)），加快城市醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)調(diào)整,，建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ),、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)院合理分工、密切協(xié)作的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,。到2010年，全省地級(jí)以上市和有條件的縣級(jí)市建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,，實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū),，防病在社區(qū)，健康在社區(qū)”的目標(biāo),。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理,，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高,，運(yùn)行機(jī)制科學(xué),，監(jiān)督管理規(guī)范，居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見(jiàn)病,、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù),。珠江三角洲所有地級(jí)以上市和其他有條件的地級(jí)市力爭(zhēng)提前實(shí)現(xiàn)規(guī)劃目標(biāo)。

　　加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)劃,，原則上按照街道辦事處所轄范圍或按照3萬(wàn)—10萬(wàn)居民的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，并根據(jù)需要設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。原則上每萬(wàn)人口配備2名-3名全科醫(yī)師,、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,，并在醫(yī)師總編制內(nèi)配備一定比例的中醫(yī)師，全科醫(yī)師與護(hù)士按1∶1的標(biāo)準(zhǔn)配備,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可實(shí)行一體化管理,。調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，將公立一級(jí)醫(yī)院,、部分二級(jí)醫(yī)院和國(guó)有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型或改造改制成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),。鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。市轄區(qū)人民政府原則上不再舉辦醫(yī)院,，著力于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),。

　　加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，研究醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員合理流動(dòng)有關(guān)改革，加大公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作力度,，加強(qiáng)醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及保健機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo),，明確和規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，推廣采用適宜技術(shù)和基本藥物,，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè),，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，減輕居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),，為當(dāng)?shù)鼐用窈屯鈦?lái)工提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),。加強(qiáng)高等醫(yī)學(xué)院校的全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育,。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn),。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)與作用,。

　?。ㄋ模┘訌?qiáng)婦幼衛(wèi)生工作，提高出生人口素質(zhì),。

　　1．規(guī)范婦幼保健體系建設(shè),，建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)、集婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與技術(shù)服務(wù)于一體的婦幼保健服務(wù)體系,。規(guī)范和推廣兒童心理衛(wèi)生保健示范門(mén)診,。

　　2．降低孕產(chǎn)婦死亡率。建立健全母嬰保健技術(shù)服務(wù)準(zhǔn)入制度,，完善母嬰保健技術(shù)服務(wù)質(zhì)量控制和監(jiān)督管理體系,。加強(qiáng)市級(jí)和縣級(jí)婦幼保健院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的防?？啤a(chǎn)科和新生兒科建設(shè),，提高城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的婦幼保健基本服務(wù)能力,，落實(shí)高危孕產(chǎn)婦管理及急救、轉(zhuǎn)診制度,。繼續(xù)實(shí)施“降消”項(xiàng)目,，改善農(nóng)村孕產(chǎn)婦和兒童保健工作。廣泛推廣婦幼保健適宜技術(shù),，提高住院分娩率和孕產(chǎn)婦保健管理率,，確保孕產(chǎn)婦生育安全。到2010年,，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到90%以上,；孕產(chǎn)婦保健覆蓋率,，在城市達(dá)到90%以上，在農(nóng)村達(dá)到80%以上,。

　　3．降低嬰兒及5歲以下兒童死亡率,。兒童保健管理率在城市達(dá)到90%以上，在農(nóng)村達(dá)到80%以上,。降低新生兒早產(chǎn),、低出生體重、窒息,、腹瀉和5歲以下兒童肺炎等疾病死亡率,。積極防治兒童多發(fā)病和常見(jiàn)病,；加強(qiáng)兒童疾病綜合管理和兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)等工作,；促進(jìn)母乳喂養(yǎng)，改善兒童營(yíng)養(yǎng)狀況,。到2010年,，5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率下降到1.5%以下。

　　4．降低出生缺陷發(fā)生率,。落實(shí)出生缺陷三級(jí)預(yù)防策略。強(qiáng)化優(yōu)生優(yōu)育宣傳教育及咨詢指導(dǎo),，完善婚檢制度與婚姻登記制度的銜接機(jī)制,，在有條件的地區(qū)探索實(shí)行免費(fèi)婚檢辦法，鼓勵(lì)婚前醫(yī)學(xué)檢查,，提高婚前保健,、孕前保健和孕產(chǎn)婦保健水平。全面實(shí)施產(chǎn)前篩查和診斷,。完善全省出生缺陷監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),，以防治地中海貧血、先天性心臟病和唇腭裂為重點(diǎn),，做好胎兒和新生兒先天性,、遺傳性、代謝性疾病的篩查和診治,，提高綜合防治水平,。嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要的性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠，遏制出生人口性別比升高的趨勢(shì),。

　　（五）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

　　加快建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)體系,。以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為核心,，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)、技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格管理,。完善基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理管理規(guī)范,，嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，提高抗菌藥物臨床合理用藥水平,。按照《處方管理辦法》,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。嚴(yán)格執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范,，合理檢查,，合理用藥，因病施治,。強(qiáng)化醫(yī)院臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理,，提高臨床檢驗(yàn)水平。規(guī)范消毒,、滅菌,、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，預(yù)防和控制醫(yī)院感染,。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房藥庫(kù)規(guī)范化管理,，完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度。制定合理的醫(yī)護(hù)比例和床位與護(hù)士比例,，落實(shí)護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn),，提高護(hù)理服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。大力加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)監(jiān)管,，規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為和護(hù)工管理,。改善患者就診環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程,，方便群眾就醫(yī),。

　　加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管，加大對(duì)屬地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的監(jiān)管力度,，逐步實(shí)現(xiàn)全省聯(lián)網(wǎng)監(jiān)管,。強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管，提高基礎(chǔ)醫(yī)療及護(hù)理質(zhì)量,，確保安全有效,。開(kāi)展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性監(jiān)督檢查，并及時(shí)向社會(huì)公布結(jié)果,。加強(qiáng)部門(mén)協(xié)調(diào)和合作,，大力打擊非法行醫(yī)，嚴(yán)禁虛假醫(yī)療廣告和其他損害群眾利益的行為,，整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)秩序,。杜絕非法采供血,，加強(qiáng)臨床科學(xué)合理用血管理，確保血液安全,。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和辦法,，建立全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、執(zhí)業(yè)行為,、醫(yī)院管理等綜合考核制度,，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理督導(dǎo)工作。

　　實(shí)行醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度,，健全政府主導(dǎo)的醫(yī)療服務(wù)信息發(fā)布制度和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制,，建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制。深入開(kāi)展“以病人為中心,，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的活動(dòng),，牢固樹(shù)立為人民服務(wù)的宗旨，端正辦院方向,，遵循社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展規(guī)律,，以持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全為核心，推進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化,、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。充分發(fā)揮政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用，落實(shí)對(duì)孤兒和城市流浪乞討人員中危重病人,、精神病人的醫(yī)療救治政策,。

　　積極采取措施，控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)規(guī)模,，禁止公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用集資和擅自貸款等手段盲目擴(kuò)張，限制醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備,。

　　（六）大力加強(qiáng)城鄉(xiāng)衛(wèi)生適宜人才培養(yǎng)和衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步和衛(wèi)生管理研究。

　　大力實(shí)施名醫(yī)工程,、公共衛(wèi)生人才工程,、中醫(yī)藥人才工程、基層衛(wèi)生人才工程和衛(wèi)生管理人才工程,，結(jié)合居民健康需求與社會(huì)發(fā)展需求,，完善醫(yī)學(xué)教育、繼續(xù)教育和各種崗位培訓(xùn)制度,，逐步建立?？漆t(yī)師培訓(xùn)制度。強(qiáng)化疾病控制,、婦幼保健,、衛(wèi)生監(jiān)督,、防治結(jié)合、中西醫(yī)結(jié)合等方面的人才培養(yǎng),，采取靈活多樣的教育和培訓(xùn)方式,，培養(yǎng)高層次復(fù)合型醫(yī)療衛(wèi)生管理人才。不斷完善人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),，全面提高衛(wèi)生人才素質(zhì),，建設(shè)一支規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)合理,、德才兼?zhèn)?、符合不同層次需要的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。

　　完善農(nóng)村衛(wèi)生人才繼續(xù)教育制度,，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn),。各地要制定規(guī)劃，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分制的考核制度,。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)骨干接受較高檔次的學(xué)歷教育,。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修人員給予費(fèi)用減免。省對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生人才繼續(xù)教育,、定向培養(yǎng)和在職學(xué)歷教育實(shí)行補(bǔ)助政策,。

　　大力促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新和衛(wèi)生管理創(chuàng)新，加強(qiáng)應(yīng)用醫(yī)學(xué)研究,、高新技術(shù)研究和基礎(chǔ)研究,，大力推廣適宜技術(shù)。加強(qiáng)國(guó)家級(jí)和省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,、重點(diǎn)學(xué)科,、重點(diǎn)專科建設(shè),，鼓勵(lì)和支持具有實(shí)力和條件的高等院校和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新和衛(wèi)生管理研究,，重視培養(yǎng)中青年科研骨干和學(xué)科帶頭人，加強(qiáng)海內(nèi)外人才引進(jìn),。加強(qiáng)衛(wèi)生政策和衛(wèi)生管理研究,，推動(dòng)全省衛(wèi)生管理體制和機(jī)制創(chuàng)新。重視和合理利用社會(huì)人才資源,，提高衛(wèi)生決策管理水平,。開(kāi)展衛(wèi)生管理重大課題招標(biāo)，調(diào)動(dòng)省內(nèi)高等院校,、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu),、社團(tuán)組織及相關(guān)企事業(yè)機(jī)構(gòu)的積極性。建立健全各類專家咨詢隊(duì)伍和專家?guī)?，注重決策評(píng)估,，建立重大決策咨詢制度,，落實(shí)重大決策聽(tīng)證制度，推行科學(xué)決策,、民主決策,。調(diào)整行業(yè)協(xié)會(huì)職能，做好行業(yè)管理決策咨詢服務(wù),，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)和中介組織的作用,。

　　（七）大力推進(jìn)中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)和重要作用,。

　　以“名院,、名科、名醫(yī)”建設(shè)為龍頭,，帶動(dòng)全省中醫(yī)服務(wù)體系建設(shè)和中醫(yī)服務(wù)水平提高,，形成涵蓋預(yù)防、治療,、康復(fù),、保健、養(yǎng)生的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系,。到2010年,，全省縣級(jí)中醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)普遍加強(qiáng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心普遍設(shè)立中醫(yī)科,；建設(shè)一批國(guó)家級(jí)和省級(jí)重點(diǎn)?？疲▽２。?，建成一批綜合服務(wù)能力較強(qiáng)的現(xiàn)代化中醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,。

　　堅(jiān)持中西醫(yī)、中西藥并重,，實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)藥協(xié)調(diào)發(fā)展,。遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，做好中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新工作,。制訂扶持中醫(yī)藥發(fā)展的政策措施，加大政府對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入,，實(shí)施名廠,、名店、名藥的發(fā)展戰(zhàn)略,。建立和完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，加快中醫(yī)臨床研究基地、重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院和縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,；充分發(fā)揮中醫(yī)中藥在重大疾病防治和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的重要作用,；加強(qiáng)農(nóng)村和社區(qū)中醫(yī)藥工作，積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),，擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域,；切實(shí)做好中醫(yī)藥理論、文獻(xiàn),、古典醫(yī)籍及名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)等的繼承研究工作,，貫徹實(shí)施經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要（2006-2020年）》，不斷提高中醫(yī)藥自主創(chuàng)新能力,，促進(jìn)中藥現(xiàn)代化及產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展,；發(fā)展中醫(yī)藥教育事業(yè)，大力培養(yǎng)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新人才,，全面加強(qiáng)中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè),；加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)，廣泛傳播和弘揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,；大力加強(qiáng)中醫(yī)藥法制化,、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化建設(shè),，推動(dòng)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化和國(guó)際化,。保護(hù)、扶持和發(fā)展民族傳統(tǒng)醫(yī)藥,。

　　（八）加強(qiáng)全民健康教育,，廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

　　1．提高專業(yè)隊(duì)伍素質(zhì),，創(chuàng)新健康教育形式與健康促進(jìn)手段,，提高健康教育成效。大力倡導(dǎo)文明健康的生活方式,，推進(jìn)城鄉(xiāng)居民健康教育,。積極開(kāi)展控制吸煙活動(dòng)，普及精神衛(wèi)生知識(shí),，提高各類人群心理健康知識(shí)和精神疾患預(yù)防知識(shí)的知曉率,，降低精神障礙的發(fā)生率。針對(duì)危害居民健康的主要危險(xiǎn)因素,，有計(jì)劃地實(shí)施社區(qū)干預(yù),，創(chuàng)建健康社區(qū)。改進(jìn)控制吸煙的策略與措施,，遏制青少年吸煙率上升趨勢(shì),。到2010年，城市居民,、農(nóng)村居民,、中小學(xué)生的健康知識(shí)知曉率分別達(dá)到85%,、80%、90%,，健康行為形成率分別達(dá)到75%,、70%、80%,；工礦企業(yè)管理者和各種作業(yè)人群的安全與健康培訓(xùn)率達(dá)到100％,；大型企業(yè)管理人員和職工的職業(yè)安全與健康知識(shí)知曉率達(dá)到90％以上，相關(guān)健康行為形成率達(dá)到80％以上,；婦幼保健健康教育普及率在城市達(dá)到100％,，在農(nóng)村達(dá)到80％；90％以上的中小學(xué)和醫(yī)院成為無(wú)煙區(qū),，全省所有城市均成為無(wú)煙草廣告城市,。

　　2．廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。以衛(wèi)生防病為核心,，以創(chuàng)建衛(wèi)生城市,、衛(wèi)生村鎮(zhèn)、健康社區(qū)為載體,，大力開(kāi)展除害防病,，積極推進(jìn)農(nóng)村改水改廁工作，促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),，推動(dòng)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治,，提高城鄉(xiāng)總體衛(wèi)生水平。組織開(kāi)展健康城市和健康城鎮(zhèn)試點(diǎn)活動(dòng),。力爭(zhēng)新增3-4個(gè)國(guó)家衛(wèi)生城市,，90%地級(jí)以上市和80%以上縣級(jí)市達(dá)到省級(jí)衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)；新增30個(gè)國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)和50個(gè)省級(jí)衛(wèi)生鎮(zhèn),，40%以上縣城鎮(zhèn)達(dá)到省衛(wèi)生鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn),；新增1500個(gè)省級(jí)衛(wèi)生村及一大批市級(jí)衛(wèi)生村。農(nóng)村自來(lái)水普及率達(dá)到80%以上,，農(nóng)村衛(wèi)生戶廁普及率達(dá)到80%以上,，無(wú)害化衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到70%以上，全省地級(jí)以上市和縣級(jí)市實(shí)現(xiàn)滅鼠達(dá)標(biāo),，80%以上城市實(shí)現(xiàn)滅蠅達(dá)標(biāo),。

　　3．加強(qiáng)環(huán)境與健康研究。減少環(huán)境污染對(duì)居民健康的危害,，控制水源性疾病發(fā)生,。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢棄物管理,，完善相應(yīng)法規(guī)制度,，推動(dòng)無(wú)害化處理,。

　　（九）分類指導(dǎo)，促進(jìn)全省衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展,。

　　支持廣州市和深圳市依托高等院校附屬三級(jí)醫(yī)院群（含非直屬附屬醫(yī)院）,，形成醫(yī)療服務(wù)中心。珠江三角洲地區(qū)應(yīng)根據(jù)實(shí)際服務(wù)人口,，適度增加衛(wèi)生資源配置,，率先大力發(fā)展城鄉(xiāng)銜接的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和提供社會(huì)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵(lì)和支持民營(yíng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展,，提供多元化的?？品?wù)、特色服務(wù)和個(gè)性化服務(wù),?；洊|、粵西和粵北山區(qū)應(yīng)根據(jù)實(shí)際服務(wù)人口合理調(diào)整衛(wèi)生資源配置,，每個(gè)地級(jí)市和縣（市）政府,，原則上確保舉辦一所綜合醫(yī)院、一所中醫(yī)院和一所婦幼保健院,；在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦一所衛(wèi)生院,，在每個(gè)街道設(shè)立一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；重點(diǎn)加強(qiáng)縣（市）人民醫(yī)院,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站的基本設(shè)施和環(huán)境建設(shè),，提高診療水平和服務(wù)質(zhì)量，形成以當(dāng)?shù)厥屑?jí)人民醫(yī)院為中心,、轉(zhuǎn)會(huì)診便利的區(qū)域醫(yī)療服務(wù)網(wǎng),，減少跨區(qū)域的轉(zhuǎn)診量，抑制診療成本過(guò)快增長(zhǎng),。鼓勵(lì)具有比較優(yōu)勢(shì)和區(qū)位優(yōu)勢(shì)的汕頭市,、湛江市和韶關(guān)市建設(shè)成為粵東、粵西和粵北的區(qū)域醫(yī)療中心,。

　　鼓勵(lì)廣州,、深圳、佛山,、珠海,、東莞、中山等經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快的地區(qū)加快衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化建設(shè),，創(chuàng)新衛(wèi)生管理體制,、衛(wèi)生服務(wù)體系和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)機(jī)制，條件成熟時(shí)率先建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度；積極探索適合國(guó)情,、省情的衛(wèi)生事業(yè)基本現(xiàn)代化的途徑,，使當(dāng)?shù)匦l(wèi)生發(fā)展水平和居民健康水平達(dá)到或接近中等發(fā)達(dá)國(guó)家（地區(qū)）水平，為東西兩翼和粵北山區(qū)提供借鑒經(jīng)驗(yàn),。

　　推動(dòng)疾病防治機(jī)構(gòu)的整合,。支持各地對(duì)布局不合理、設(shè)置分散,、服務(wù)單一的慢性病防治所（站）進(jìn)行整合,，組建綜合性慢性病防治機(jī)構(gòu)。有條件的地區(qū),，可將慢性病防治機(jī)構(gòu)與同級(jí)疾病預(yù)防控制中心整合為綜合性的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),，實(shí)現(xiàn)共享資源，降低服務(wù)成本,，提高綜合防病能力,。

　　（十）加強(qiáng)衛(wèi)生合作與交流，切實(shí)做好醫(yī)療援外工作,。

　　貫徹衛(wèi)生國(guó)際合作為衛(wèi)生改革發(fā)展服務(wù),、為外交服務(wù)的方針，加強(qiáng)與世界衛(wèi)生組織等國(guó)際組織的聯(lián)系,，積極爭(zhēng)取國(guó)際合作項(xiàng)目和資金,，努力提高醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平和管理水平。密切粵港澳臺(tái)衛(wèi)生合作與交流,，完善信息通報(bào)與協(xié)作機(jī)制,，落實(shí)疾病防控措施。積極做好援外醫(yī)療工作,，提高援外醫(yī)療工作效果,。

　　四、保障政策和措施

　?。ㄒ唬┥罨t(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，推進(jìn)制度創(chuàng)新。

　　1．根據(jù)《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)若干重大問(wèn)題的決定》的要求,，積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和制度建設(shè),。強(qiáng)化政府責(zé)任，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度框架,，采用適宜醫(yī)療技術(shù)和基本藥物,，為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效,、方便,、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),。積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)，擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),、推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),、完善城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助，發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),，逐步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次的醫(yī)療保障制度。落實(shí)國(guó)家基本藥物制度,，鼓勵(lì)生產(chǎn)和使用安全,、低價(jià)、有效的藥品,，降低藥品虛高價(jià)格,，加強(qiáng)監(jiān)管，保證群眾基本用藥,。

　　2．深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制,、財(cái)政保障機(jī)制和監(jiān)督管理體制改革。各地級(jí)以上市政府要制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,，合理調(diào)整和優(yōu)化配置區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源,，實(shí)行屬地化和全行業(yè)管理。按照政事分開(kāi),、管辦分開(kāi),、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性與非營(yíng)利性分開(kāi)的原則,，深化改革,，完善公立醫(yī)院管理制度，維護(hù)公益性質(zhì),，強(qiáng)化公共服務(wù)職能,，探索建立責(zé)權(quán)明晰、富有生機(jī),、監(jiān)管有力的公立醫(yī)院管理體制,。嚴(yán)格控制公立大型醫(yī)院建設(shè)規(guī)模，限制購(gòu)買大型醫(yī)療設(shè)備,，嚴(yán)格新技術(shù)準(zhǔn)入制度,，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。推進(jìn)人事分配制度改革,，改進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者選拔任用辦法和管理方式,，制定任職業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，健全激勵(lì)約束機(jī)制,。按照公開(kāi),、平等,、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則,，實(shí)行全員聘用制和崗位管理,。規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入分配辦法，按照按勞分配和向優(yōu)秀人才及關(guān)鍵崗位傾斜原則,，完善人員激勵(lì)機(jī)制,。

　　3．引導(dǎo)和規(guī)范社會(huì)資本對(duì)衛(wèi)生領(lǐng)域的投入，加強(qiáng)行業(yè)指導(dǎo)和監(jiān)管,。按照政治平等,、政策公平、法律保障,、放手發(fā)展的原則,，繼續(xù)引導(dǎo)和鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。在機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),、醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審,、專業(yè)技術(shù)資格考試和評(píng)審、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格評(píng)審,、科研課題招標(biāo)等方面,，同等對(duì)待民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)民營(yíng)資本在流動(dòng)人口聚居地和醫(yī)療資源相對(duì)缺乏地域舉辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，尤其是有一定規(guī)模,、層次較高的綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院,。創(chuàng)造有利于營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策環(huán)境,，促進(jìn)多渠道辦醫(yī)格局的形成。

　　4．采取有效措施,，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),。繼續(xù)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，適當(dāng)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)格,，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格,。繼續(xù)完善藥品和醫(yī)用耗材的采購(gòu)方式，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為,。

　　（二）加大政府衛(wèi)生投入,，加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督。

　　增加政府衛(wèi)生投入,，落實(shí)政府公共服務(wù)和社會(huì)管理職能,，強(qiáng)化各級(jí)政府經(jīng)費(fèi)保障責(zé)任，逐步提高政府衛(wèi)生支出占財(cái)政總支出的比重,。政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐年增加,，增加幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度,。改變居民醫(yī)藥費(fèi)用個(gè)人支付比例過(guò)高的狀況。落實(shí)和完善政府補(bǔ)助政策,，支持醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與發(fā)展,。按照公共財(cái)政原則，調(diào)整衛(wèi)生支出結(jié)構(gòu),，重點(diǎn)支持公共衛(wèi)生,、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生，加大對(duì)中醫(yī)藥的扶持力度,。隨著財(cái)政收入的增長(zhǎng),，逐步提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療的財(cái)政補(bǔ)助水平。進(jìn)一步完善省級(jí)財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付機(jī)制,，加強(qiáng)審計(jì)和監(jiān)督檢查，確保?？顚Ｓ?。各地級(jí)以上市、各縣（市,、區(qū)）政府根據(jù)分稅制財(cái)政管理體制以及事權(quán)和財(cái)權(quán)統(tǒng)一的原則,，切實(shí)建立和完善公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,。

　　1．切實(shí)保證公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和重大,、重點(diǎn)傳染病防治經(jīng)費(fèi)投入。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu),、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),、職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)履行監(jiān)督職責(zé)和提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，由同級(jí)財(cái)政預(yù)算安排,。有關(guān)重大,、重點(diǎn)傳染病防治及突發(fā)公共事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。

　　2．加大政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的支持力度,，建立農(nóng)村公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,。政府新增衛(wèi)生支出主要用于農(nóng)村衛(wèi)生。積極貫徹落實(shí)粵發(fā)〔2007〕9號(hào)文,，對(duì)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按財(cái)政全額撥款的公益性醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位進(jìn)行改革與建設(shè),，建立穩(wěn)定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入保障機(jī)制，合理安排年度經(jīng)費(fèi),，用于人員開(kāi)支和事業(yè)發(fā)展,。經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)費(fèi)主要由縣級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)，省和市級(jí)財(cái)政給予支持,。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的年度經(jīng)費(fèi)由市級(jí),、縣級(jí)和鎮(zhèn)級(jí)財(cái)政共同落實(shí),。縣級(jí)政府安排給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的年度經(jīng)費(fèi)包括定額補(bǔ)助和定項(xiàng)補(bǔ)助,。定額補(bǔ)助包括承擔(dān)計(jì)劃免疫,、傳染病控制、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),，由縣級(jí)政府根據(jù)其服務(wù)人口,、公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量及相關(guān)成本,，并考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)力情況等因素確定,。定項(xiàng)補(bǔ)助主要包括設(shè)備購(gòu)置、人員培訓(xùn)和符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用,。從2007年起,，省財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)按每萬(wàn)名戶籍人口配置10名醫(yī)務(wù)人員，每人每年1．2萬(wàn)元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,。

　　實(shí)行村衛(wèi)生站財(cái)政補(bǔ)貼制度,。省財(cái)政安排專項(xiàng)資金，對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)14個(gè)地級(jí)市以及恩平市的村衛(wèi)生站醫(yī)生予以補(bǔ)貼,，每個(gè)行政村每年補(bǔ)貼1萬(wàn)元,。對(duì)民辦衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的，按財(cái)政有關(guān)規(guī)定補(bǔ)助,。

　　各級(jí)政府根據(jù)當(dāng)?shù)厝丝?、?jīng)濟(jì)發(fā)展水平確定農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的數(shù)量、規(guī)模和布局,，加大投入力度,，保證開(kāi)展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療所需的基本條件。安排給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的年度經(jīng)費(fèi),，不得沖抵中央和省政策規(guī)定對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的其他投入,。“十一五”期間,，省財(cái)政每年繼續(xù)在農(nóng)村衛(wèi)生專項(xiàng)資金中安排1億元對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房,、設(shè)備裝備給予補(bǔ)助。市級(jí)和縣級(jí)財(cái)政也應(yīng)根據(jù)財(cái)力安排相應(yīng)的專項(xiàng)補(bǔ)助,。

　　3．建立穩(wěn)定的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資機(jī)制,，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入力度。各級(jí)政府要調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制,，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入。市級(jí)和縣級(jí)政府要為政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供必要的房屋和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備等設(shè)施,，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)給予適當(dāng)補(bǔ)助,，并根據(jù)社區(qū)服務(wù)人口,、服務(wù)項(xiàng)目的數(shù)量、質(zhì)量及相關(guān)成本,，核定預(yù)防保健等社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐步增加。尚不具備條件的,，可以按人員基本工資和開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi),，核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助。政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用,，在事業(yè)單位職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前,，由當(dāng)?shù)卣鶕?jù)有關(guān)規(guī)定予以安排。有條件的地方可以開(kāi)展零差率銷售藥品試點(diǎn),。

　　4．落實(shí)和完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政府補(bǔ)助政策,。對(duì)縣級(jí)以上政府辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)以定項(xiàng)補(bǔ)助為主，由同級(jí)財(cái)政予以安排,。補(bǔ)助項(xiàng)目包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)辦和發(fā)展建設(shè)支出,、事業(yè)單位職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前的離退休人員費(fèi)用、臨床重點(diǎn)學(xué)科研究經(jīng)費(fèi),、由于政策原因造成的基本醫(yī)療服務(wù)虧損補(bǔ)貼,。對(duì)中醫(yī),、部分?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)給予適當(dāng)照顧?；踞t(yī)療服務(wù)原則上通過(guò)按成本收費(fèi)補(bǔ)償,。研究改進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格加成機(jī)制，完善財(cái)政補(bǔ)助政策,，逐步解決以藥補(bǔ)醫(yī)問(wèn)題,。

　　5．加大財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度。省級(jí)財(cái)政繼續(xù)在公共衛(wèi)生,、農(nóng)村衛(wèi)生,、社區(qū)衛(wèi)生方面加大對(duì)粵東、粵西和粵北山區(qū)等經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度,，各地級(jí)以上市財(cái)政也要相應(yīng)加大對(duì)貧困地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度,。

　　6．以人為本，統(tǒng)籌組織,，公平提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),，努力縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)差異,。開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn),，建立管理制度化,、操作規(guī)范化的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，為城鄉(xiāng)低保人群和弱勢(shì)群體提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),。條件成熟時(shí)建立覆蓋全省常住人口的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,。

　　7．加強(qiáng)衛(wèi)生財(cái)務(wù)監(jiān)督管理。各級(jí)財(cái)政,、發(fā)展改革,、衛(wèi)生等部門(mén)要按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度要求,，各司其職,，通過(guò)購(gòu)買服務(wù)、績(jī)效考評(píng),、加強(qiáng)資金分配使用過(guò)程的監(jiān)督管理等措施,，提高衛(wèi)生事業(yè)財(cái)政資金使用效率。要研究制訂規(guī)范各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)行為的有關(guān)規(guī)章制度,，完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作，嚴(yán)格按照國(guó)家確定的開(kāi)支范圍和標(biāo)準(zhǔn)使用各項(xiàng)財(cái)政資金,。

　　（三）進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生體系,，全面提高服務(wù)能力。

　　1．完善疾病預(yù)防控制體系,。推進(jìn)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),，明確職能定位，完善運(yùn)行機(jī)制,，落實(shí)責(zé)任,，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)能力,。完善疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò),，調(diào)整人員結(jié)構(gòu)，逐步剝離各級(jí)非防保專業(yè)人員,，精簡(jiǎn)優(yōu)化疾病預(yù)防控制人員隊(duì)伍,。開(kāi)展人員培訓(xùn)，提高現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)?zāi)芰?。制訂疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn),，建立規(guī)范的考核評(píng)估機(jī)制。

　　2．完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制和醫(yī)療救治體系,。建立規(guī)范,、科學(xué)、有序的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，推動(dòng)應(yīng)急法制化建設(shè),，提高應(yīng)急處置能力,。完善重大傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和醫(yī)療救治系統(tǒng)，全面提高對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警,、指揮和處置能力,。進(jìn)一步完善各級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案和其他各類專項(xiàng)預(yù)案，建立全省應(yīng)急實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò),。根據(jù)實(shí)際情況組織各種形式的有針對(duì)性的應(yīng)急演練,，切實(shí)提高應(yīng)急指揮與處置水平。完善應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄,，加強(qiáng)應(yīng)急物資和裝備儲(chǔ)備,，著力提高衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍、物資儲(chǔ)備,、應(yīng)急裝備等管理水平,。完善應(yīng)急專家委員會(huì)和專家?guī)欤鋵?shí)衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)隊(duì)伍,；加強(qiáng)公務(wù)員和專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)急管理培訓(xùn),，重點(diǎn)培訓(xùn)省級(jí)技術(shù)與管理隊(duì)伍和市級(jí)專家、師資隊(duì)伍,。建設(shè)化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治基地,。繼續(xù)完善醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,，加強(qiáng)資源共享,，避免重復(fù)建設(shè)。

　　3．完善衛(wèi)生監(jiān)督體系,。按照統(tǒng)籌規(guī)劃,、突出重點(diǎn),、分步實(shí)施的原則,，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善業(yè)務(wù)用房和裝備條件,。明確職責(zé)任務(wù),，健全運(yùn)行機(jī)制，完善保障措施,。規(guī)范機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn),，嚴(yán)格人員準(zhǔn)入。強(qiáng)化人員培訓(xùn),，推進(jìn)綜合執(zhí)法,，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督,，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、采供血機(jī)構(gòu)和傳染病防治的監(jiān)管，全面提高監(jiān)督執(zhí)法水平和能力,。

　　4．統(tǒng)籌推進(jìn)衛(wèi)生信息化工作,。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、功能完善,、高效快捷,、安全可靠的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)和醫(yī)院信息系統(tǒng)，以衛(wèi)生信息化促進(jìn)衛(wèi)生現(xiàn)代化,。以建立全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮與決策系統(tǒng)為切入點(diǎn),，通過(guò)總體規(guī)劃，分步實(shí)施,，推進(jìn)疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng),、衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)和醫(yī)療救治信息系統(tǒng)建設(shè)。繼續(xù)健全和完善信息直報(bào)系統(tǒng),，提高疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)等衛(wèi)生信息的統(tǒng)計(jì)報(bào)告質(zhì)量和效率。大力推進(jìn)電子政務(wù)應(yīng)用,，促進(jìn)衛(wèi)生行政部門(mén)職能轉(zhuǎn)變和業(yè)務(wù)流程優(yōu)化,，提高行政決策水平和行政管理效能。

　　5．改善基層公共衛(wèi)生服務(wù)供給條件,，提高服務(wù)水平,。根據(jù)人口分布情況，保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均衡供給,。重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村,、社區(qū)、欠發(fā)達(dá)地區(qū)的公共衛(wèi)生基本服務(wù)設(shè)施的建設(shè),。創(chuàng)新公共衛(wèi)生服務(wù)供給機(jī)制,，對(duì)人口集聚量較大的城市新區(qū)和經(jīng)濟(jì)功能區(qū)，通過(guò)健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)等措施,，努力擴(kuò)大城市公共衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋范圍,，將免疫規(guī)劃、傳染病防治,、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)逐步覆蓋全省常住人口和流動(dòng)人口,。政府按照購(gòu)買服務(wù)的方式，根據(jù)社區(qū)服務(wù)人口,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量,、質(zhì)量和相關(guān)成本核定財(cái)政補(bǔ)助。

　　（四）轉(zhuǎn)變工作職能，堅(jiān)持依法行政,。

　　明確政府衛(wèi)生管理職責(zé),，切實(shí)轉(zhuǎn)變職能，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生保障,、醫(yī)療衛(wèi)生管理和提供公共衛(wèi)生服務(wù),。認(rèn)真貫徹實(shí)施《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)〈全面推進(jìn)依法行政實(shí)施綱要〉的通知》（國(guó)發(fā)〔2004〕10號(hào)），進(jìn)一步增強(qiáng)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)依法行政意識(shí),，提高各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)干部和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員依法行政,、依法辦事的能力和水平。加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè),，完善地方衛(wèi)生法規(guī)規(guī)章,，推進(jìn)衛(wèi)生管理的規(guī)范化、法制化,。做好衛(wèi)生法律法規(guī)的普及,、宣傳和培訓(xùn)工作。深入推行執(zhí)法責(zé)任制,，嚴(yán)格按照法定權(quán)限和程序行使職權(quán),、履行職責(zé)。加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督,，加強(qiáng)行政執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)和管理,，建立執(zhí)法評(píng)議考核機(jī)制和執(zhí)法過(guò)錯(cuò)追究制，增強(qiáng)行政執(zhí)法人員的責(zé)任意識(shí),、法律意識(shí),，提高行政執(zhí)法效能。

　?。ㄎ澹┘訌?qiáng)衛(wèi)生文化建設(shè),，促進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)健康發(fā)展。

　　大力加強(qiáng)衛(wèi)生文化建設(shè),，提高廣大醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì),。積極樹(shù)立和宣傳先進(jìn)典型，建立“名醫(yī)”評(píng)選制度,，弘揚(yáng)救死扶傷,、忠于職守,、愛(ài)崗敬業(yè),、開(kāi)拓進(jìn)取、精益求精,、樂(lè)于奉獻(xiàn),、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚。以推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品掛網(wǎng)限價(jià)競(jìng)價(jià)采購(gòu)、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和收費(fèi),、解決好群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題為重點(diǎn),，全面推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系,。

　?。┘訌?qiáng)對(duì)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，開(kāi)創(chuàng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展新局面,。

　　1．各級(jí)政府要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),。把發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，增進(jìn)人民健康作為關(guān)心群眾利益,、促進(jìn)社會(huì)和諧的大事,，擺上重要議事日程。把衛(wèi)生事業(yè)列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,，確定發(fā)展目標(biāo)和重點(diǎn),，并采取切實(shí)有效的措施保證規(guī)劃的落實(shí)。各級(jí)政府應(yīng)成立有關(guān)衛(wèi)生工作的協(xié)調(diào)機(jī)制,，由政府主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療保障,、服務(wù)價(jià)格,、經(jīng)費(fèi)保障和藥品購(gòu)銷等有關(guān)工作，有關(guān)部門(mén)各負(fù)其責(zé),，形成合力,，共同做好衛(wèi)生工作。

　　2．動(dòng)員社會(huì)資源發(fā)展醫(yī)療服務(wù),。保持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)規(guī)模,，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資金和國(guó)外資金辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)供給能力,。在規(guī)范,、有序的基礎(chǔ)上，開(kāi)展公平競(jìng)爭(zhēng),，為患者提供多層次,、多樣化的服務(wù)。

　　3．積極營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心和支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好氛圍,。正確引導(dǎo)宣傳輿論導(dǎo)向,，在全社會(huì)形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重衛(wèi)生工作者的良好風(fēng)氣,，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,，積極推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展,，共同為提高全民族的健康水平而努力。