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省疾控專家分析粵港流感疫情

時(shí)間 : 2017-08-09 17:05:24 來(lái)源 : 南方日?qǐng)?bào)網(wǎng)絡(luò)版
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  近日,,香港流感病例數(shù)較多,引發(fā)公眾對(duì)廣東流感疫情的高度關(guān)注,。對(duì)此,,廣東省衛(wèi)計(jì)委昨日通報(bào)表示,廣東流感情況平穩(wěn),,群眾不必恐慌。

  圍繞流感疫情,,公眾仍有不少疑問(wèn):目前廣東與香港的流感疫情趨勢(shì)如何,?為何香港報(bào)告流感相關(guān)死亡人數(shù)遠(yuǎn)超廣東?香港流感死亡人數(shù)超過(guò)非典時(shí)期,,是SARS重演嗎,?廣東的H3N2流感病毒是否也發(fā)生變異,接種疫苗還有意義嗎,?8日,,圍繞這些疑問(wèn),廣東省疾控中心副主任宋鐵接受了媒體專訪,,一一回應(yīng),。

  1、廣東流感疫情如何,?

  預(yù)計(jì)本月回落到正常水平

  據(jù)廣東省衛(wèi)計(jì)委通報(bào),,截至8月6日,,2017年全省報(bào)告流感病例74872例,死亡病例3例,,較2016年同期(報(bào)告73939例,,死亡8例),報(bào)告病例數(shù)上升1.26%,,死亡數(shù)下降62.5%,。全省報(bào)告流感樣病例聚集性疫情96起,較2016年同期(184起)下降48%,。

  專家評(píng)估認(rèn)為,,我省2017年季節(jié)性流感流行與往年相似,3月—7月為高發(fā)流行期,。目前我省正處于流感流行季節(jié)末期,,今年我省流感疫情仍較平穩(wěn),群眾不必恐慌,。

  據(jù)廣東省疾控中心的監(jiān)測(cè),,廣東今年流感高峰期是7月12日—18日,隨后呈下降趨勢(shì),,預(yù)計(jì)8月可回到基線水平,。深圳今年的流感高峰期起步緩跨度大,疫情強(qiáng)度總體與全省情況類似,。

  是否香港疫情更兇猛,?“廣東與香港的疫情其實(shí)是類似的,也是同步的,,峰值出現(xiàn)在7月中旬,,隨后下降?!彼舞F介紹,,根據(jù)香港上周的流感周報(bào),香港本次流感疫情也已呈下降趨勢(shì),。

  2,、是否為SARS重演?

  致病特點(diǎn)不同無(wú)需恐慌

  據(jù)香港衛(wèi)生署介紹,,自今年5月5日至8月3日,,香港與流感相關(guān)的嚴(yán)重個(gè)案總數(shù)達(dá)458宗,共造成315人死亡,。有媒體報(bào)道稱,,“今年香港流感總死亡人數(shù)超過(guò)香港SARS時(shí)期”,引發(fā)了廣東公眾的高度關(guān)注,,不少人擔(dān)心是否SARS重演,。

  對(duì)此,,宋鐵解釋,SARS無(wú)論是從傳播機(jī)制還是致病特點(diǎn)都與流感非常不同,。SARS是一種嚴(yán)重的院內(nèi)感染疾病,,致病率和死亡率都很高,是造成死亡的直接病因,。2003年,,香港1755人感染SARS,299人死亡,,死亡率高達(dá)17%,。而人類與流感病毒常年共處,流感傳播速度快,,感染人數(shù)多,,但很少造成重癥和死亡。

  其實(shí),,香港今年雖然看起來(lái)流感疫情高發(fā),,與流感相關(guān)死亡人數(shù)高企,但與香港往年的數(shù)據(jù)相比并沒(méi)有特別突出,。宋鐵透露,,往年香港的疾病譜篩查得出的流感相關(guān)死亡人數(shù)也有200多例。因此,,公眾無(wú)需因媒體“標(biāo)題黨”而造成恐慌情緒,。

  3、為何香港死亡315人,?

  多數(shù)案例非直接死于流感

  粵港兩地疫情類似且同步,,廣東今年報(bào)告流感死亡3例,為何香港在5月—8月就報(bào)告流感相關(guān)死亡人數(shù)高達(dá)315人,?

  宋鐵介紹,,其實(shí)這是因?yàn)榛浉蹆傻亓鞲斜O(jiān)測(cè)采用的方式不一樣。香港每年在流感季節(jié)初期(今年是5月5日)就會(huì)在全港啟動(dòng)流感相關(guān)死因監(jiān)測(cè),,如果死者篩查出流感病毒陽(yáng)性,就會(huì)納入流感相關(guān)死亡人數(shù)這項(xiàng)數(shù)據(jù),。但這種流感相關(guān)死亡案例,,并不是因流感直接導(dǎo)致的死亡,流感往往屬于間接死因,。

  宋鐵表示,,廣東主要是監(jiān)測(cè)各地市門診病例中的流感樣病例所占比例,并從流感樣病例中抽樣監(jiān)測(cè)流感病毒陽(yáng)性率,,來(lái)研判流感疫情,,“香港的監(jiān)測(cè)更深入,,而我們的監(jiān)測(cè)更廣泛”。

  他介紹,,廣東僅有少數(shù)幾家哨點(diǎn)醫(yī)院會(huì)進(jìn)行香港類似的疾病譜篩查,,因此報(bào)告的流感相關(guān)死亡例數(shù)僅限于送到這些哨點(diǎn)的病例。簡(jiǎn)單地說(shuō),,香港的數(shù)據(jù)類似于“普查”得出的數(shù)據(jù),,而廣東報(bào)告的死亡案例屬于“抽查”。

  宋鐵表示,,因此流感相關(guān)死亡人數(shù)不能跟香港的情況進(jìn)行橫向比較,,而只能與往年的廣東發(fā)病及死亡情況進(jìn)行縱向比較。從縱向比較來(lái)看,,廣東今年的流感相關(guān)死亡病例比2016年同期下降了62.5%,。他還透露,根據(jù)中國(guó)大陸2015—2016年的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),,流感住院病例病死率約2%,,與香港報(bào)告的數(shù)據(jù)相仿。

  4,、毒株變異疫苗失效,?

  未出現(xiàn)變異接種仍有效

  今年粵港地區(qū)的優(yōu)勢(shì)流感毒株為H3N2。據(jù)媒體報(bào)道,,香港大學(xué)李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院教授袁國(guó)勇在分析此次病毒高峰期的形成原因時(shí)指出,,今年香港的H3N2甲型流感毒株出現(xiàn)了N121K變異,5月有超過(guò)35%毒株發(fā)生變異,,此變異有可能使過(guò)去兩年所用的流感疫苗失效,。

  H3N2病毒的這種變異會(huì)帶來(lái)什么后果?病毒變異是否增加了香港地區(qū)流感相關(guān)重癥及死亡人數(shù),?宋鐵表示,,其實(shí)H3N2出現(xiàn)N121K變異的意義目前還停留在科研層面,目前并沒(méi)有證據(jù)表明這種變異帶來(lái)了流感相關(guān)重癥和死亡的增加,。

  流感病毒出現(xiàn)變異可能導(dǎo)致流感疫苗失效,,廣東居民接種流感疫苗還有意義嗎?

  對(duì)此,,宋鐵表示,,省疾控中心對(duì)廣東今年1月—6月的流感毒株進(jìn)行基因分析顯示,廣東的H3N2流感病毒與疫苗株在基因進(jìn)化樹(shù)中屬于同一分支,,同源性高達(dá)98.6%—99.8%,。這也意味著,廣東今年的流感病毒毒株并未出現(xiàn)N121K變異,接種流感疫苗仍然有效,,仍然是高危人群的重點(diǎn)保護(hù)措施,。