社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議處理辦法
中華人民共和國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部令
第13號(hào)
《社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議處理辦法》已于２００１年５月８日經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障部部務(wù)會(huì)議通過(guò),，現(xiàn)予發(fā)布，自發(fā)布之日起施行,。
部長(zhǎng) 張左己
二〇〇一年五月二十七日
社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議處理辦法
第一條 為妥善處理社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議,，維護(hù)公民、法人和其他組織的合法權(quán)益,，保障和監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）依法行使職權(quán),，根據(jù)勞動(dòng)法、行政復(fù)議法及有關(guān)法律,、行政法規(guī),，制定本辦法。
第二條 本辦法所稱(chēng)的社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議,，是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在依照法律,、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定經(jīng)辦社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)過(guò)程中，與公民,、法人或者其他組織之間發(fā)生的爭(zhēng)議,。
本辦法所稱(chēng)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，是指法律,、法規(guī)授權(quán)的勞動(dòng)保障行政部門(mén)所屬的專(zhuān)門(mén)辦理養(yǎng)老保險(xiǎn),、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn),、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)的工作機(jī)構(gòu)。
第三條 公民,、法人或者其他組織認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的具體行政行為侵犯其合法權(quán)益,，向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議處理，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者勞動(dòng)保障行政部門(mén)處理社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議適用本辦法,。
第四條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)保障行政部門(mén)的法制工作機(jī)構(gòu)或者負(fù)責(zé)法制工作的機(jī)構(gòu)為本單位的社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議處理機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理機(jī)構(gòu)）,，具體負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議的處理工作。
第五條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)保障行政部門(mén)分別采用復(fù)查和行政復(fù)議的方式處理社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議,。
第六條 有下列情形之一的,，公民、法人或者其他組織可以申請(qǐng)行政復(fù)議：
（一）認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未依法為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、變更或者注銷(xiāo)手續(xù)的,；
（二）認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未按規(guī)定審核社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的,；
（三）認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未按規(guī)定記錄社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)情況或者拒絕其查詢(xún)繳費(fèi)記錄的；
（四）認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違法收取費(fèi)用或者違法要求履行義務(wù)的,；
（五）對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其社會(huì)保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)有異議的,；
（六）認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不依法支付其社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)停止其享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇有異議的；
（七）認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未依法為其調(diào)整社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,；
（八）認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未依法為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移或者接續(xù)手續(xù)的,；
（九）認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的其他具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的；
屬于前款第（二）,、（五）,、（六）、（七）項(xiàng)情形之一的,，公民,、法人或者其他組織可以直接向勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以先向作出該具體行政行為的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)復(fù)查,，對(duì)復(fù)查決定不服,，再向勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議。
第七條 公民,、法人或者其他組織認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的具體行政行為所依據(jù)的除法律,、法規(guī)、規(guī)章和國(guó)務(wù)院文件以外的其他規(guī)范性文件不合法,，在對(duì)具體行政行為申請(qǐng)行政復(fù)議時(shí),，可以向勞動(dòng)保障行政部門(mén)一并提出對(duì)該規(guī)范性文件的審查申請(qǐng)。
第八條 公民,、法人或者其他組織對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出的具體行政行為不服,，可以向直接管理該經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議。
第九條 申請(qǐng)人認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的,，可以自知道該具體行政行為之日起６０日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)復(fù)查或者向勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議,。
申請(qǐng)人與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間發(fā)生的屬于人民法院受案范圍的行政案件，申請(qǐng)人也可以依法直接向人民法院提起行政訴訟,。
第十條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出具體行政行為時(shí)，未告知申請(qǐng)人有權(quán)申請(qǐng)行政復(fù)議或者行政復(fù)議申請(qǐng)期限的,；行政復(fù)議申請(qǐng)期限從申請(qǐng)人知道行政復(fù)議權(quán)或者行政復(fù)議申請(qǐng)期限之日起計(jì)算,，但最長(zhǎng)不得超過(guò)二年。
因不可抗力或者其他正當(dāng)理由耽誤法定申請(qǐng)期限的,，申請(qǐng)期限自障礙消除之日起繼續(xù)計(jì)算,。
第十一條 申請(qǐng)人向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)復(fù)查或者向勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議，一般應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式提出，也可以口頭提出,?？陬^提出的，接到申請(qǐng)的保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)記錄申請(qǐng)人的基本情況,、請(qǐng)求事項(xiàng),、主要事實(shí)和理由、申請(qǐng)時(shí)間等事項(xiàng),，并由申請(qǐng)人簽字或者蓋章,。
勞動(dòng)保障行政部門(mén)的其他工作機(jī)構(gòu)接到以書(shū)面形式提出的行政復(fù)議申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)立即轉(zhuǎn)送本部門(mén)的保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理機(jī)構(gòu),。
第十二條 申請(qǐng)人向作出該具體行政行為的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)復(fù)查的,，該經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)指定其內(nèi)部專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)處理，并應(yīng)當(dāng)自接到復(fù)查申請(qǐng)之日起２０日內(nèi)作出維持或者改變?cè)摼唧w行政行為的復(fù)查決定,。決定改變的,，應(yīng)當(dāng)重新作出新的具體行政行為。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出的復(fù)查決定應(yīng)當(dāng)采用書(shū)面形式,。
第十三條 申請(qǐng)人對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的復(fù)查決定不服,，或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)逾期未作出復(fù)查決定的，申請(qǐng)人可以向直接管理該經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議,。
申請(qǐng)人在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)查該具體行政行為期間,，向勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的復(fù)查程序終止,。
第十四條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)查期間,，行政復(fù)議的申請(qǐng)期限中止，復(fù)查期限不計(jì)入行政復(fù)議申請(qǐng)期限,。
第十五條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)的保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理機(jī)構(gòu)接到行政復(fù)議申請(qǐng)后,，應(yīng)當(dāng)注明收到日期，并在５個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審查,，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)按照下列情況分別作出決定：
（一）對(duì)符合法定受理?xiàng)l件,，但不屬于本行政機(jī)關(guān)受理范圍的，應(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)人向有關(guān)機(jī)關(guān)提出,；
（二）對(duì)不符合法定受理?xiàng)l件的,，應(yīng)當(dāng)作出不予受理決定，并制作行政復(fù)議不予受理決定書(shū),，送達(dá)申請(qǐng)人,。該決定書(shū)中應(yīng)當(dāng)說(shuō)明不予受理的理由。
除前款規(guī)定外,，行政復(fù)議申請(qǐng)自勞動(dòng)保障行政部門(mén)的保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理機(jī)構(gòu)收到之日起即為受理,，并制作行政復(fù)議受理通知書(shū),，送達(dá)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人。該通知中應(yīng)當(dāng)告知受理日期,。
本條規(guī)定的期限,，從勞動(dòng)保障行政部門(mén)的保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理機(jī)構(gòu)收到行政復(fù)議申請(qǐng)之日起計(jì)算；因行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)的主要內(nèi)容欠缺致使勞動(dòng)保障行政部門(mén)難以作出決定而要求申請(qǐng)人補(bǔ)正有關(guān)材料的,，從保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理機(jī)構(gòu)收到補(bǔ)正材料之日起計(jì)算,。
第十六條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出具體行政行為時(shí)，沒(méi)有制作或者沒(méi)有送達(dá)行政文書(shū),，申請(qǐng)人不服提起行政復(fù)議的,，只要能證明具體行政行為存在，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依法受理,。
第十七條 申請(qǐng)人認(rèn)為勞動(dòng)保障行政部門(mén)無(wú)正當(dāng)理由不受理其行政復(fù)議申請(qǐng)的,，可以向上級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)申訴，上級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)在審查后,，作出以下處理決定：
（一）申請(qǐng)人提出的行政復(fù)議申請(qǐng)符合法定受理?xiàng)l件的,，應(yīng)當(dāng)責(zé)令下級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)予以受理；其中申請(qǐng)人不服的具體行政行為是依據(jù)勞動(dòng)保障法律,、法規(guī),、部門(mén)規(guī)章、本級(jí)以上人民政府制定的規(guī)章或者本行政機(jī)關(guān)制定的規(guī)范性文件作出的,，或者上級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)為有必要直接受理的,，可以直接受理；
（二）上級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)為下級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)不予受理行為確屬有正當(dāng)理由,，應(yīng)當(dāng)將審查結(jié)論告知申請(qǐng)人,。
第十八條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)的保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理機(jī)構(gòu)對(duì)已受理的社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議案件，應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起７個(gè)工作日內(nèi),，將申請(qǐng)書(shū)副本或者申請(qǐng)筆錄復(fù)印件和行政復(fù)議受理通知書(shū)送達(dá)被申請(qǐng)人,。
第十九條 被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)自接到行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)副本或者申請(qǐng)筆錄復(fù)印件之日起１０日內(nèi)，提交答辯書(shū),，并提交作出該具體行政行為的證據(jù),、所依據(jù)的法律規(guī)范及其他有關(guān)材料。
被申請(qǐng)人不提供或者無(wú)正當(dāng)理由逾期提供的,，視為該具體行政行為沒(méi)有證據(jù),、依據(jù)。
第二十條 申請(qǐng)人可以依法查閱被申請(qǐng)人提出的書(shū)面答辯,、作出具體行政行為的證據(jù),、依據(jù)和其他有關(guān)材料。
第二十一條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)處理社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議案件,，原則上采用書(shū)面審查方式,。必要時(shí)，可以向有關(guān)單位和個(gè)人調(diào)查了解情況,，聽(tīng)取申請(qǐng)人,、被申請(qǐng)人和有關(guān)人員的意見(jiàn)，并制作筆錄,。
第二十二條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)處理社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議案件,，以法律、法規(guī),、規(guī)章和依法制定的其他規(guī)范性文件為依據(jù),。
第二十三條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)在依法向有關(guān)部門(mén)請(qǐng)示行政復(fù)議過(guò)程中所遇到的問(wèn)題應(yīng)當(dāng)如何處理期間，行政復(fù)議中止,。
第二十四條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)在審查申請(qǐng)人一并提出的作出具體行政行為所依據(jù)的有關(guān)規(guī)定的合法性時(shí),，應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況，分別作出以下處理：
（一）該規(guī)定是由本行政機(jī)關(guān)制定的,，應(yīng)當(dāng)在３０日內(nèi)對(duì)該規(guī)定依法作出處理結(jié)論,；
（二）該規(guī)定是由本行政機(jī)關(guān)以外的勞動(dòng)保障行政部門(mén)制定的，應(yīng)當(dāng)在７個(gè)工作日內(nèi)將有關(guān)材料直接移送制定該規(guī)定的勞動(dòng)保障行政部門(mén),，請(qǐng)其在６０日內(nèi)依法作出處理結(jié)論,，并將處理結(jié)論告知移送的勞動(dòng)保障行政部門(mén)。
（三）該規(guī)定是由政府及其他工作部門(mén)制定的,，應(yīng)當(dāng)在７個(gè)工作日內(nèi)按照法定程序轉(zhuǎn)送有權(quán)處理的國(guó)家機(jī)關(guān)依法處理,。
審查該規(guī)定期間，行政復(fù)議中止,，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)將有關(guān)中止情況通知申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人,。
第二十五條 行政復(fù)議中止的情形結(jié)束后，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)繼續(xù)對(duì)該具體行政行為進(jìn)行審查,，并將恢復(fù)行政復(fù)議審查的時(shí)間通知申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人,。
第二十六條 申請(qǐng)人向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出行政復(fù)議申請(qǐng)后，在勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出處理決定之前,，撤回行政復(fù)議申請(qǐng)的,，經(jīng)說(shuō)明理由，勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以終止審理,，并將有關(guān)情況記錄在案,。
第二十七條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)行政復(fù)議期間，被申請(qǐng)人變更或者撤銷(xiāo)原具體行政行為的,，應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知?jiǎng)趧?dòng)保障行政部門(mén)和申請(qǐng)人,。勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以終止對(duì)原具體行政行為的審查，并書(shū)面告知申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人,。
申請(qǐng)人對(duì)被申請(qǐng)人變更或者重新作出的具體行政行為不服,，向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出行政復(fù)議申請(qǐng)的,，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。
第二十八條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)的保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其組織審理的社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議案件提出處理建議,，經(jīng)本行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人審查同意或者重大案件經(jīng)本行政機(jī)關(guān)集體討論決定后,，由本行政機(jī)關(guān)依法作出行政復(fù)議決定。
第二十九條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出行政復(fù)議決定,，應(yīng)當(dāng)制作行政復(fù)議決定書(shū),。行政復(fù)議決定書(shū)應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：
（一）申請(qǐng)人的姓名、性別,、年齡,、工作單位、住址（法人或者其他組織的名稱(chēng),、地址,、法定代表人的姓名、職務(wù)）,；
（二）被申請(qǐng)人的名稱(chēng),、地址、法定代表人的姓名,、職務(wù),；
（三）申請(qǐng)人的復(fù)議請(qǐng)求和理由；
（四）被申請(qǐng)人的答辯意見(jiàn),；
（五）勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定的事實(shí),、理由，適用的法律,、法規(guī),、規(guī)章和依法制定的其他規(guī)范性文件；
（六）復(fù)議結(jié)論,；
（七）申請(qǐng)人不服復(fù)議決定向人民法院起訴的期限,；
（八）作出復(fù)議決定的年、月,、日,。
行政復(fù)議決定書(shū)應(yīng)當(dāng)加蓋本行政機(jī)關(guān)的印章。
第三十條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依照民事訴訟法有關(guān)送達(dá)的規(guī)定,，將復(fù)查決定和行政復(fù)議文書(shū)送達(dá)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人,。
第三十一條 申請(qǐng)人對(duì)勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出的行政復(fù)議決定不服的，可以依法向人民法院提起行政訴訟,。
第三十二條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行生效的行政復(fù)議決定書(shū),。拒不執(zhí)行或者故意拖延不執(zhí)行的，由直接主管該經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令其限期履行,，并按照人事管理權(quán)限對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員給予行政處分,，或者建議經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)有關(guān)人員給予行政處分,。
第三十三條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者勞動(dòng)保障行政部門(mén)審查社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議案件，不得向申請(qǐng)人收取任何費(fèi)用,。
行政復(fù)議活動(dòng)所需經(jīng)費(fèi),，由本單位的行政經(jīng)費(fèi)予以保障。
第三十四條 本辦法自發(fā)布之日起施行,。