人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)《工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目（試行）》和《工傷康復(fù)服務(wù)規(guī)范（試行）》（修訂版）的通知
人社部發(fā)〔2013〕30號
各省,、自治區(qū),、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人力資源社會(huì)保障廳（局）：
為進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)工傷康復(fù)管理工作，我部在總結(jié)2008年制定的《工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目（試行）》和《工傷康復(fù)診療規(guī)范（試行）》執(zhí)行情況基礎(chǔ)上,，結(jié)合國家發(fā)改委,、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒布的《全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范（2012年版）》（以下簡稱《價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》）,，組織修訂了《工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目（試行）》（以下簡稱《服務(wù)項(xiàng)目》）和《工傷康復(fù)服務(wù)規(guī)范（試行）》（以下簡稱《服務(wù)規(guī)范》）,，現(xiàn)印發(fā)你們，并就有關(guān)問題通知如下：
一,、《服務(wù)項(xiàng)目》和《服務(wù)規(guī)范》既是工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)開展工傷康復(fù)服務(wù)的業(yè)務(wù)指南和工作規(guī)程,，也是工傷保險(xiǎn)行政管理部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)監(jiān)督管理的重要依據(jù),。工傷保險(xiǎn)行政管理部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要密切配合,，積極協(xié)調(diào)有關(guān)方面，特別是結(jié)合貫徹《國家發(fā)展改革委,、衛(wèi)生部,、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理及有關(guān)問題的通知》（發(fā)改價(jià)格[2012]1170號），認(rèn)真做好《服務(wù)項(xiàng)目》和《服務(wù)規(guī)范》的實(shí)施工作,。
二,、《服務(wù)項(xiàng)目》和《服務(wù)規(guī)范》的使用范圍僅限于在各地確定的工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)的工傷人員。工傷職工康復(fù)期間必需使用的中醫(yī)治療,、康復(fù)類項(xiàng)目按本地《工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》的規(guī)定執(zhí)行,。
三、各地在貫徹實(shí)施《服務(wù)項(xiàng)目》和《服務(wù)規(guī)范》中,，應(yīng)堅(jiān)持實(shí)事求是的原則,，根據(jù)當(dāng)?shù)乜祻?fù)技術(shù)發(fā)展水平對《服務(wù)項(xiàng)目》進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，調(diào)整幅度控制在《服務(wù)項(xiàng)目》總數(shù)10%范圍內(nèi),，并加強(qiáng)對康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目使用合理性的管理,，明確康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目使用適應(yīng)癥、服務(wù)項(xiàng)目合理次數(shù)等要求,。同時(shí)結(jié)合本地實(shí)際對《服務(wù)規(guī)范》進(jìn)一步細(xì)化,。各地對《服務(wù)項(xiàng)目》和《服務(wù)規(guī)范》的調(diào)整情況報(bào)我部備案。
四,、《服務(wù)項(xiàng)目》中列入《價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》的康復(fù)項(xiàng)目,，各地要嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)改價(jià)格[2012]1170號文件相關(guān)規(guī)定；未列入《價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》的康復(fù)項(xiàng)目,，各地要按照有關(guān)規(guī)定,，積極與當(dāng)?shù)貎r(jià)格主管部門協(xié)商，爭取支持,。未經(jīng)批準(zhǔn)或同意的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目暫不開展,。
五,、各地要加強(qiáng)管理，制定切實(shí)可行的康復(fù)管理辦法和評估辦法,，細(xì)化與康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議內(nèi)容,，探索工傷康復(fù)費(fèi)用結(jié)算方式，確?；鹬Ц逗戏?、合理、安全,。
六,、各地在《服務(wù)項(xiàng)目》和《服務(wù)規(guī)范》試行過程中，對其中尚未涉及的傷殘病種,，要不斷加強(qiáng)探索,，繼續(xù)開展深入研究，總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，摸索規(guī)律,。我部將根據(jù)各地工傷康復(fù)工作實(shí)踐情況適時(shí)予以補(bǔ)充完善,。如有重大問題,，請及時(shí)報(bào)告我部。
附件： 1,、《工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目（試行）》（2013年修訂）
2,、《工傷康復(fù)服務(wù)規(guī)范（試行）》（2013年修訂）
人力資源社會(huì)保障部
2013年4月22日