國家醫(yī)保局：將逐步擴(kuò)大國家目錄涵蓋的耗材類別
國家醫(yī)保局日前印發(fā)《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用耗材支付管理有關(guān)工作的通知》,，明確對于通用名管理較為成熟的耗材類別，將逐步制定全國統(tǒng)一的醫(yī)保目錄,，并逐步擴(kuò)大國家目錄涵蓋的耗材類別范圍,。
通知明確了納入醫(yī)保支付的耗材范圍，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目與醫(yī)用耗材支付管理聯(lián)動(dòng),，逐步將未被納入醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格構(gòu)成的一次性醫(yī)用耗材按規(guī)定納入醫(yī)保支付管理范圍,。對于原則上臨床價(jià)值不高,、價(jià)格或費(fèi)用遠(yuǎn)超基金和患者承受能力的醫(yī)用耗材，以及非治療性康復(fù)器具等不得納入醫(yī)保支付范圍,。
在加強(qiáng)醫(yī)保準(zhǔn)入方面,，通知明確各省份通過規(guī)范的評審程序，將符合條件的醫(yī)用耗材按程序納入目錄,，并鼓勵(lì)優(yōu)先將符合現(xiàn)行支付政策的集采中選耗材納入目錄,，探索對獨(dú)家或高值產(chǎn)品通過談判等方式準(zhǔn)入,。
同時(shí),，通知明確要建立健全動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，及時(shí)增補(bǔ)必要的新技術(shù)產(chǎn)品,，退出臨床可被更好替代,、經(jīng)濟(jì)性評價(jià)不佳、被有關(guān)部門列入負(fù)面清單以及其他不符合醫(yī)保要求的產(chǎn)品,。
為推動(dòng)支付政策更加科學(xué)化精細(xì)化,，通知要求逐步淘汰單純依據(jù)費(fèi)用水平分段支付、一刀切的定額或限額支付等較為粗放的支付政策,，各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)實(shí)際情況對部分價(jià)格或費(fèi)用較高的醫(yī)用耗材設(shè)定先行自付比例,。并鼓勵(lì)各省探索制定醫(yī)用耗材醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，可進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,。