廣東公布深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作任務 遴選13個國家級臨床重點?？平ㄔO(shè)項目
日前,，廣東省人民政府辦公廳印發(fā)《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作任務》（下稱《工作任務》），提出七大方面22項重點改革任務,。根據(jù)《工作任務》,，廣東將推動1—2個省市共建高質(zhì)量發(fā)展示范市創(chuàng)建，遴選13個國家級臨床重點?？?、126個省級臨床重點專科建設(shè)項目,。同時,，加速提升基層服務能力，力爭2024年底前全省超過85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到國家能力標準,。
開展賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)試點
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，需要加大統(tǒng)籌協(xié)調(diào)力度?！豆ぷ魅蝿铡诽岢?，因地制宜學習推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，持續(xù)完善部門溝通協(xié)調(diào)機制,，促進醫(yī)療,、醫(yī)保、醫(yī)藥政策協(xié)同,、信息聯(lián)通,、監(jiān)管聯(lián)動。
建立分級診療制度,，是合理配置醫(yī)療資源,、促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化的重要舉措?！豆ぷ魅蝿铡访鞔_,，深入推進國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),，指導有關(guān)地市積極爭取國家優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系改革試點,，遴選13個國家級臨床重點專科,、126個省級臨床重點?？平ㄔO(shè)項目。
圍繞緊密型醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),，《工作任務》提出，指導廣州,、深圳,、珠海加快推進緊密型城市醫(yī)療集團試點建設(shè)，2024年10月底前出臺推進縣域醫(yī)共體中心藥房建設(shè)實施方案,。同時,，加快提升15個以縣城為重要載體的新型城鎮(zhèn)化試點縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，力爭2024年底前全省超過85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到國家能力標準,，超過25%達到國家推薦標準。
聚焦中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,，《工作任務》明確,，推動2家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、2家國家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設(shè)單位和1家試點單位中西醫(yī)協(xié)同內(nèi)涵建設(shè),，持續(xù)建設(shè)33個中醫(yī)藥人才培養(yǎng)基地和40個重點學科,。
此外，推動90%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和二級以上公立醫(yī)院設(shè)立公共衛(wèi)生科室，推動醫(yī)療機構(gòu)疾控監(jiān)督員制度實現(xiàn)市縣全覆蓋,，基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費人均財政補助標準提高5元,，組織開展賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)試點。
居民醫(yī)保人均財政補助標準提高30元
在深化公立醫(yī)院改革方面,，《工作任務》明確,，指導廣州市開展公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目，推進2家委省共建試點醫(yī)院建設(shè),，持續(xù)加強護理隊伍建設(shè),，合理提高護理服務價格和護理人員待遇。
同時,，指導推動公立醫(yī)院薪酬制度改革平穩(wěn)實施,，合理核定本地區(qū)公立醫(yī)院薪酬總量，進一步落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工資政策,。健全縣域醫(yī)共體,、城市醫(yī)療集團利益共享和激勵分配等機制，將醫(yī)院間薪酬水平以及內(nèi)部分配差距調(diào)控在合理范圍,，保障低年資醫(yī)務人員薪酬待遇,。
在支付方式改革方面，《工作任務》提出,，2024年12月底前出臺全省按病種分值付費管理辦法,，探索對創(chuàng)新藥和先進醫(yī)療技術(shù)在按病組和病種分值付費中予以特病單議，探索實施全科醫(yī)療服務按人頭付費改革,。加快藥品耗材集中采購改革,，開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購，對協(xié)議期滿批次開展接續(xù)工作,，持續(xù)推進藥品耗材價格形成機制改革,。
此外，將符合條件的公建規(guī)范化村衛(wèi)生站和獲得各級財政補助的村衛(wèi)生站納入醫(yī)保結(jié)算,，全面落實醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制,，進一步聚焦兒科、產(chǎn)科,、精神,、中醫(yī)等臨床學科。堅持將價格構(gòu)成中技術(shù)勞務占比60%以上的項目優(yōu)先納入調(diào)價范圍,，使此類項目的數(shù)量和金額均達到調(diào)價總數(shù)和總金額的60%以上,，居民醫(yī)保人均財政補助標準提高30元。
創(chuàng)新是滿足群眾用藥需求的關(guān)鍵因素,?！豆ぷ魅蝿铡愤€提出,，加大創(chuàng)新藥全鏈條支持力度，持續(xù)深化藥品審評審批制度改革,，探索對創(chuàng)新醫(yī)療器械企業(yè)的審評服務前置,，持續(xù)推進“嶺南名方”遴選試點工作。根據(jù)臨床用藥需求,，對協(xié)議期內(nèi)國家談判藥品“應配盡配”,，推動一批歷史悠久、口碑良好的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑研發(fā)轉(zhuǎn)化為中藥新藥,，推進廣州,、深圳提升臨床研究和成果轉(zhuǎn)化能力試點。
選派2000名執(zhí)業(yè)醫(yī)師服務基層
“一老一小”牽動萬千家庭,，關(guān)乎民生福祉,。《工作任務》明確,，深入推進“一老一小”相關(guān)改革,，免費為至少58.8萬名孕婦提供產(chǎn)前篩查，推動二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學科比例達到85%以上,、老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)率達到90%,。
在推動健康灣區(qū)建設(shè)方面，深化跨境重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控,、診療與應急合作,，健全大灣區(qū)內(nèi)重癥傳染病會診、緊急醫(yī)療救援聯(lián)動機制,。同時,，持續(xù)擴大“港澳藥械通”目錄與臨床應用范圍。
高水平醫(yī)學人才是支撐衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ),。聚焦醫(yī)學人才培養(yǎng),，《工作任務》提出，加快新醫(yī)科建設(shè),，推動因校制宜設(shè)置人才培養(yǎng)引導性專業(yè),。在具體目標方面,，全年培養(yǎng)全科醫(yī)生2000人,、住院醫(yī)師（含中醫(yī)、專碩研究生）1萬人,，向粵東粵西粵北地區(qū)定向招錄培養(yǎng)2000名以上本科,、專科醫(yī)學生,，選派2000名執(zhí)業(yè)醫(yī)師服務基層,。
在發(fā)揮信息化支撐效能方面,，廣東將實施數(shù)字化轉(zhuǎn)型發(fā)展攻堅行動，推進檢查結(jié)果共享,、省級影像云平臺建設(shè),，加強全民健康信息平臺建設(shè)，深化電子健康碼,、醫(yī)保碼應用,，2024年底前基本實現(xiàn)全省二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)信息共享，全部接入檢查檢驗結(jié)果共享互認平臺,。