高血壓等19種慢病特定病線上復(fù)診可刷深圳醫(yī)保
近日，深圳市醫(yī)療保障局,、深圳市衛(wèi)生健康委發(fā)布了《關(guān)于支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展門診慢性病特定病復(fù)診有關(guān)措施的通知》（下稱《通知》）,。今后，高血壓等19種慢病特定病線上復(fù)診可刷深圳醫(yī)保。
完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療支持政策
《通知》明確了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)線上醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),。深圳將對(duì)取得開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行分類管理,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供線上復(fù)診的收取網(wǎng)上就診診查費(fèi)。
而非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)線下普通門診診查費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取,。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià),，對(duì)于深圳市定點(diǎn)的營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在線上為參保人提供復(fù)診服務(wù)的，參照非營(yíng)利性收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,。
此外,，對(duì)于取得開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人提供適合醫(yī)保付費(fèi)的慢性病特定病線上復(fù)診服務(wù)的，所發(fā)生的網(wǎng)上就診診查費(fèi)及目錄內(nèi)藥品費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍,。目錄范圍,、支付標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保待遇,、結(jié)算方式等線上線下保持一致,。
據(jù)介紹，在確保深圳市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展需求的前提下,，綜合考慮信息化水平,、安全監(jiān)管等情況，在政策實(shí)施初期,，將聯(lián)合衛(wèi)生行政部門建立線上復(fù)診慢性病特定病范圍,，實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整。一方面滿足參保人就醫(yī)需求,，另一方面確保政策平穩(wěn)落地,。
線上復(fù)診慢性病特定病范圍病種選取參照廣東省特定病及深圳市適宜線上開(kāi)展的大病病種，合計(jì)19種,，包括高血壓病,、冠心病、慢性心功能不全等,。對(duì)于范圍外的病種,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有條件開(kāi)展的仍可線上復(fù)診，但不納入醫(yī)保支付范圍,。
規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)行為
取得開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，線上開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)擁有線下開(kāi)展同項(xiàng)目的資質(zhì)?？砂凑铡锻ㄖ返膬r(jià)格內(nèi)容收取網(wǎng)上就診診查費(fèi),，進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)診診療。
取得開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，線上開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)擁有線下開(kāi)展同項(xiàng)目的資質(zhì)及醫(yī)保協(xié)議約定服務(wù)項(xiàng)目,，經(jīng)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂補(bǔ)充協(xié)議，為參保人提供線上慢性病特定病范圍內(nèi)的復(fù)診續(xù)方,。網(wǎng)上就診診查費(fèi)及目錄內(nèi)藥品費(fèi)用納入醫(yī)保支付,，檢查項(xiàng)目、其余病種不納入醫(yī)保支付,。
同時(shí),，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照有關(guān)文件要求建立院內(nèi)管理機(jī)制，加強(qiáng)信息化建設(shè),，規(guī)范開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療行為,。醫(yī)保部門與衛(wèi)生部門將依職責(zé)采取線上處方抽檢、網(wǎng)上巡查,、專項(xiàng)檢查等方式確?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范開(kāi)展。
《通知》支持醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)建設(shè),，要求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合平臺(tái)建設(shè),，推動(dòng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)做好慢性病特定病藥品供應(yīng)工作，為下一階段完善“不見(jiàn)面”完整鏈條提供政策支持,。
此外,，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在確保藥品安全前提下自行委托具備資質(zhì)的第三方配送機(jī)構(gòu)為參保人提供藥品配送服務(wù)的，配送費(fèi)用不納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,，并相應(yīng)建立藥品配送前核驗(yàn)機(jī)制,。