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國家醫(yī)療保障信息平臺在莞上線 覆蓋全市1350多家醫(yī)保定點醫(yī)藥機構

時間 : 2021-05-11 08:32:58 來源 : 廣州日報
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  5月10日,國家醫(yī)療保障信息平臺東莞上線啟動暨市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心揭牌儀式在東莞舉行,。平臺將為醫(yī)保業(yè)務辦理,、監(jiān)督管理、公共服務,、決策分析提供標準化,、智能化、便捷化支撐,,大幅提升醫(yī)保服務能力和服務水平,。這意味著長期困擾醫(yī)保部門的標準不統(tǒng)一、數(shù)據不互認等難題將得到有效解決,。

  精準辦結每天近7萬筆醫(yī)保結算

  東莞上線的國家醫(yī)療保障信息平臺覆蓋全市1350多家醫(yī)保定點醫(yī)藥機構,、服務全市600多萬參保群眾。平臺將為醫(yī)保業(yè)務辦理,、監(jiān)督管理,、公共服務、決策分析提供標準化,、智能化,、便捷化支撐,大幅提升醫(yī)保服務能力和服務水平,。全市醫(yī)保系統(tǒng)和全市1350多家醫(yī)保定點醫(yī)藥機構,,將共同使用國家平臺的“通用語言”“通用介質”和“通用能力”,實現(xiàn)與全國的醫(yī)保信息互聯(lián)互通,、醫(yī)保數(shù)據有序共享,精準地辦結每天近7萬筆醫(yī)保結算,,大幅提升參保人的醫(yī)保服務體驗,。

  東莞市一家基層醫(yī)院的相關負責人表示,國家醫(yī)療保障信息平臺在東莞上線,,將有助于國家醫(yī)保政策的更好落地,,也有助于醫(yī)保基金的監(jiān)管,。

  據悉,,國家醫(yī)療保障信息平臺是全國統(tǒng)一、高效、兼容,、便捷,、安全的醫(yī)保信息平臺,由國家醫(yī)保局統(tǒng)一開發(fā)建設,,將解決長期困擾地方醫(yī)保部門的標準不統(tǒng)一,、數(shù)據不互認等難題。

  市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心揭牌

  當天,,東莞市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心正式揭牌,。該中心成立后,將劃轉市社會保險基金管理中心醫(yī)療保障經辦職能,,同時整合藥品耗材招標采購,、醫(yī)療救助等經辦職能,實現(xiàn)全市所有醫(yī)療保障業(yè)務統(tǒng)一管理和經辦,。

  東莞市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心的主要職責包括:貫徹執(zhí)行國家,、省、市有關社會醫(yī)療保險(含生育保險),、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障方針政策,、法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件,,承擔全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障經辦管理,。負責擬訂全市醫(yī)療保障經辦服務發(fā)展規(guī)劃、年度計劃,;會同財政部門編制全市醫(yī)療保障基金(資金)預決算草案,,經批準后組織實施。執(zhí)行國家,、省,、市的醫(yī)療保障標準,擬訂全市醫(yī)療保障經辦業(yè)務管理規(guī)則,、流程標準,,經批準后組織實施。負責全市醫(yī)療保障經辦業(yè)務,,指導各鎮(zhèn)街(園區(qū))醫(yī)療保障經辦機構開展經辦業(yè)務,。負責全市社會醫(yī)療保險(含生育保險)參保登記、保險關系轉移接續(xù)以及個人權利記錄管理工作,。承擔全市醫(yī)療保障基金(資金)的征繳(撥付),、支付和管理等工作。承擔全市異地就醫(yī)直接結算管理和基金支付工作,。承擔全市醫(yī)療保障會計,、統(tǒng)計,、精算及風險分析和防控等。

  將推出更多“線上醫(yī)?!狈?/strong>

  醫(yī)保信息化,、標準化建設,關乎醫(yī)保制度改革成效和醫(yī)保事業(yè)長遠發(fā)展,,是實現(xiàn)醫(yī)保工作提質增效的關鍵,。

  東莞市醫(yī)保局表示,全市醫(yī)保系統(tǒng)將從以下四個方面下功夫:一是緊緊圍繞市委“1+1+6”的發(fā)展戰(zhàn)略部署,,切實織密扎牢全市醫(yī)保民生保障體系,,以實際行動助力全市“放管服”工作。二是認真完善平臺應用應急保障預案,,確保平臺應用后業(yè)務順暢不中斷,、群眾利益不影響、服務水平不降低,。三是充分結合市“數(shù)字政府”建設,,聚焦重點難點,精準發(fā)力,,持續(xù)推進醫(yī)保工作的精細,、精準、精確管理,,推出更多“線上醫(yī)?!北忝窕菝穹眨尅皵?shù)據多跑路,,群眾少跑腿”,,不斷回應人民群眾對醫(yī)保服務的新期盼、新要求,。四是不斷夯實平臺基礎,、健全工作載體、整合資源手段,,促進全市“三醫(yī)”聯(lián)動,,打響“智慧醫(yī)保”的新品牌,,不斷取得新成果,,更好地推動全市醫(yī)保事業(yè)的高質量發(fā)展。