廣東將346種藥品列入醫(yī)保單獨支付
近日，省醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于做好醫(yī)保藥品單獨支付保障工作的通知》（以下簡稱《通知》）,?！锻ㄖ访鞔_，包括國家醫(yī)保談判藥品,、競價藥品和醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的“嶺南名方”醫(yī)療機構(gòu)制劑在內(nèi)的346種藥品納入單獨支付范圍,，由醫(yī)保基金與醫(yī)療機構(gòu)單列結(jié)算,，不占相關(guān)額度,。相關(guān)措施自9月1日起實施，試行期限2年,。
所謂單獨支付,，是指參?；颊呔歪t(yī)期間使用名單內(nèi)的藥品時，藥品費用由醫(yī)?；鹋c定點醫(yī)療機構(gòu)單列結(jié)算,，不納入相關(guān)額度。
《通知》明確,，參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)普通門診就醫(yī)發(fā)生的單獨支付藥品費用,，由醫(yī)保基金單獨支付,，不設(shè)起付線，不納入門診統(tǒng)籌按人頭包干額度,，不單獨設(shè)立最高支付限額,，直接計入醫(yī)保基金年度最高支付限額,，政策范圍內(nèi)支付比例不低于就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)普通門診統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn),。門診特定病種已享受特殊保障，參保人門特就醫(yī)發(fā)生的單獨支付藥品費用仍執(zhí)行各地現(xiàn)行政策,，不實行單獨支付,。
參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)住院、急診留院觀察,、日間病房等發(fā)生的單獨支付藥品費用,，由醫(yī)保基金單獨支付,，不列入本次住院的醫(yī)療總費用核算范圍,。參保人住院的醫(yī)保待遇仍執(zhí)行各地現(xiàn)行政策。
《通知》還明確,，要做好單獨支付與其他醫(yī)保政策的銜接,。單獨支付藥品費用經(jīng)基本醫(yī)療保險支付后，按規(guī)定納入大病保險,、職工大額醫(yī)療費用補助,、醫(yī)療救助、城市定制型商業(yè)健康保險等支付范圍,。參保人省內(nèi)跨市就醫(yī)的單獨支付藥品費用執(zhí)行參保地支付政策,，跨省就醫(yī)的單獨支付藥品費用執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。