截至2023年底 全省組建家庭醫(yī)生團隊達1.89萬個 超5800萬居民已簽約家庭醫(yī)生
5月19日是世界家庭醫(yī)生日,。日前，廣東省衛(wèi)生健康委在廣州市海珠區(qū)舉辦主題宣傳活動,，據(jù)現(xiàn)場消息,，截至2023年底，全省共組建家庭醫(yī)生團隊1.89萬個,，家庭醫(yī)生6.38萬名,。去年，全省超5800萬居民已簽約家庭醫(yī)生,。
家庭醫(yī)生為簽約居民提供基本醫(yī)療,、基本公衛(wèi)以及健康管理服務(wù)，是醫(yī)防融合的紐帶,，全省各地創(chuàng)新推動家庭醫(yī)生工作模式,，讓家庭醫(yī)生在社區(qū)慢病管理與健康管理中發(fā)揮更大作用。
在廣州海珠,，南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院借助家庭醫(yī)生信息化系統(tǒng),，與社區(qū)打通了健康數(shù)據(jù)和檢驗數(shù)據(jù)。在此基礎(chǔ)上,，目前醫(yī)院還在努力推動與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共享居民健康數(shù)據(jù),、三甲醫(yī)院的診療和檢查數(shù)據(jù)、社會公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)等,，進一步暢通社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與上級醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”的綠色通道,。
目前，前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的患者,，如需進行CT,、磁共振等檢查，可在社區(qū)開單,，向上就診,；除了向上轉(zhuǎn)診，患者在三甲醫(yī)院完成手術(shù)出院后,，還可以及時回到社區(qū)醫(yī)院進行康復(fù)性治療,。
諶萍是東莞石龍鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診主任，她帶領(lǐng)的家庭醫(yī)生團隊由醫(yī)生,、護士,、藥師和公衛(wèi)醫(yī)生組成，服務(wù)著當?shù)?800多名簽約居民,。該衛(wèi)生服務(wù)中心主任黃文忠說,，家庭醫(yī)生團隊管理模式在慢性病管理中發(fā)揮著重要作用。針對慢病人群,，該中心梳理出花名冊,，實現(xiàn)慢性病全流程閉環(huán)管理,，根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的治療方案,。尤其是針對血壓、血糖控制效果較差的患者,，簽約團隊會及時跟進處理,，指導(dǎo)患者改善不良生活方式，評估患者用藥情況,，及時發(fā)現(xiàn)相關(guān)危險因素,。