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　　新冠肺炎疫情牽動人心，其中不乏兒童患者,。日前,，省新冠肺炎防控辦醫(yī)療救治組印發(fā)《兒童新型冠狀病毒感染診療專家共識（第一版）》（下稱共識），明確了兒童感染新冠病毒后的臨床表現(xiàn)以及確診病例的治療方法等,，為臨床醫(yī)生做好兒童病例的診斷,、治療和防控等提供了參考。

　　為了更好地應(yīng)對兒童新型冠狀病毒感染,，省新冠肺炎防控辦醫(yī)療救治組組織近50名兒科專家,，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委最新版新冠肺炎診療方案和WHO發(fā)布的臨床處置指南，參考全國兒童病例現(xiàn)有的診治經(jīng)驗(yàn),，并結(jié)合廣東實(shí)際,，制定了《廣東省兒童新型冠狀病毒感染診療專家共識（第一版）》。

　　共識明確,，兒童感染新型冠狀病毒的潛伏期為1-14天，多為3-7天,，以發(fā)熱,、干咳、咽部不適,、乏力和精神反應(yīng)差為主要表現(xiàn),。部分病例伴有鼻塞、流涕,、腹瀉等癥狀,。相對成人，多數(shù)兒童感染新型冠狀病毒后癥狀較輕,，但應(yīng)警惕重癥病例的出現(xiàn),，尤其是患有基礎(chǔ)疾病的兒童。新生兒感染表現(xiàn)為發(fā)熱,、吐奶,、咳嗽或僅有反應(yīng)差、呼吸急促,、吃奶差等,。此外，兒童感染者常伴有血常規(guī),、胸片或CT影像學(xué)的改變,。

　　共識明確了兒童疑似病例、新生兒疑似病例,、確診病例的診斷標(biāo)準(zhǔn),。專家表示,，確診標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合了流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原檢測進(jìn)行綜合分析,。比如,，發(fā)病前14天有湖北省或其他重點(diǎn)疫區(qū)，或其他病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史,；發(fā)病前14天內(nèi)與新冠病毒感染者（含核酸檢測陽性者)有接觸史的,，需要重點(diǎn)關(guān)注。

　　共識指出,，兒童感染新型冠狀病毒分為無癥狀感染,、輕型、普通型,、重型和危重型, 其中輕型和普通型的標(biāo)準(zhǔn)與成人相同,。無癥狀感染是指鼻 （口）咽拭子、肛拭子或血液等標(biāo)本實(shí)時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸檢測陽性,，但無肺炎等其他臨床癥狀及體征,。

　　專家指出，從目前廣東收治的兒童病例來看,，兒童多為輕型,、普通型甚至無癥狀感染的病例，多為家庭聚集性發(fā)病,。

　　專家表示,，目前對于兒童病例的治療以一般治療和藥物治療為主，一般治療以休息,、營養(yǎng)治療和心理治療為主,。對于確診或疑似新型冠狀病毒感染，建議對母嬰進(jìn)行隔離照顧,，同時建議暫停母乳喂養(yǎng),，或使用巴氏消毒的母乳。專家表示,，仍建議母親在隔離期間保持泌乳狀態(tài),，待治愈或者隔離期解除后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。

　　共識還指出,，對于體溫恢復(fù)正常3天以上,、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肺部影像學(xué)顯示炎癥明顯吸收,，連續(xù)兩次（采樣時間至少間隔 1 天）呼吸道+肛拭子新型冠狀病毒核酸檢測均為陰性,，可解除隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療其他疾病。

　　患兒出院后定期隨訪（核酸檢測復(fù)檢和相關(guān)處理按國家和我省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行）,，病情變化及時就診,。出院后第2周,、第4周需來醫(yī)院復(fù)診，如有必要可延長隨訪時間,。